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怀孕后服用药物,宝宝到底能不能要?

作者:“云南仁爱医院” 时间:2019年11月01日

  经常会有这样的患者,怀孕早期挂了号过来咨询的,来问一问大夫,我这个宝宝到底能不能要?我可吃了好多治疗感冒的药啊,治疗头疼的药啊,治疗拉肚子的药啊,还有一些中药......有些患者非常的纠结,因为非常想要宝宝但是又担心宝宝身体不健康,吃了一些药,怕会导致孩子畸形。今天就讲一下有关一些药物的副作用和孕期用药的一些注意事项。

怀孕后服用药物,宝宝到底能不能要?

  用药物副反应对孩子影响的大小不仅与孕周大小有紧密的关系,还与药物的分类有关。用药物副反应与孕周的关系具体使用药物是否会导致胎儿畸形,与孕周有明显的相关性。

  在受精后一个月内,药物对胎儿的影响是“全或无”的关系,简单的说就是有影响就会流产,没流产就是没问题。而孕一个月至三个月,是胎儿神经系统和器官分化的重要时间,这个过程中一旦使用致畸性药物,胎儿很容易发生严重畸形。孕三个月以后,药物的致畸性作用就会减少一些。

  所以整个孕期用药,判断药物对胎儿的影响,除了看具体药物以外,还要依据孕妇使用的时间和剂量来判断。

  用药副反应与药物分类的关系

  A级类药物是人类对照研究发现对胎儿危害小,怀孕女性可以使用;

  B级类药物是动物对照研究未发现对胚胎有害,但人类缺乏对照研究,怀孕女性可以慎重使用;

  C级类药物是动物研究中已经观察到可能导致胚胎畸形或导致胚胎死亡,人类缺乏对照研究或尚无动物和人类妊娠期研究结果,这类药物需要在权衡益处大于对胎儿的危害情况下可以使用;

  D级类药物有肯定的证据证实对人类的胚胎有危害性,此类除非是孕妇使用后有绝对效果,否则不使用;

  X级类药物会导致胎儿异常,是妊娠期禁用。

  总之,用药原则是:

  选择药物时也要根据分类尽量选择A类或者B类药物!在病情允许的情况下能不使用药就不使用药,前三个月最好不使用药;能使用老药就不使用新药,能用一种药物就不用多种;能外用就不要口服,以最小剂量,最短疗程开始治疗。

  育龄期女性在未避孕的情况下,一旦怀孕,在不知情的情况下使用了一些药物,也先要看一看您用药的时期,和您用的是哪一种药物来推断对胎儿有多大的影响。

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