孕妈妈在孕早期的检查及注意事项

　　孕妈妈在妊娠12周以内就是我们所说的早孕期，这段时期非常重要，万事开头难，这一段时间良好的基础小小的受精卵才能发育成长为一个健康的宝宝。这里简单介绍一下这一段时期需要注意的情况，以及应该来医院做哪些检查。

　　预产期的核实

　　预产期的计算方法很简单，这里就不多做介绍了，现在有很多的手机app可以方便的计算预产期，但需要注意的是预产期是按照正常月经规律的妇女推算的(28天一次)，如果平时月经周期较长如35天-40天，甚至2-3个月的情况下，预产期的计算是不准确的，到时候可以按照同房的时间或者来医院做超声检查，医生会根据胎儿的大小帮助您核实大体的预产期时间。同时需要了解的是预产期只是一个大概的时间，提前或延后10余天都是正常的。

　　确认妊娠

　　凡是计划妊娠的，可于下次月经来临的时间自行检测尿妊娠试纸，妊娠试纸的准确率非常高，如果成功妊娠，基本上下次月经的时间试纸就可以呈现出阳性结果。确认妊娠后于末次月经开始计算时间，无特殊情况下可于8周左右来医院检查。

　　关于超声检查

　　无特殊情况可于8周左右行第一次超声检查，正常情况下胎囊发育完整，胚胎可见胎心搏动，证明是活胎。如妊娠8周平均孕囊直径小于2.5cm仍未见胎心搏动可能是妊娠日期错误，未必是胚胎停育，可行内分泌检查，或1周后复查超声。如果孕囊直径大于2.5cm仍未见胎心或无胎芽发育则考虑胚胎发育异常。

　　孕12周左右应来医院行超声检查，重点监测胎儿发育情况，根据胎儿大小合适预产期，同时行颈后透明带，也就是NT监测(详见我写的保健知识中“唐氏筛查”的介绍)

　　关于流产以及胚胎停育

　　其实人类流产是及其常见的情况，发病率可高达30%，换句话说每3次妊娠中就有可能流产一次，很多孕妇一旦流产往往有很大的心里负担，其实大可不必，因为这段时间是一个“优生劣淘”的过程，发育异常的胚胎绝大多数会在这段时间“淘汰”掉，并不一定是孕妇本身身体有什么问题，医生也不建议盲目服用保胎药物，顺其自然即可。只有复发流产3次以上的情况才考虑为“习惯性流产”，那时就需要夫妻双方的系统性检查了。

　　关于孕酮检查

　　很多孕妇要求来医院检查孕酮，其实正常情况下医生是不会在早孕期检查孕酮的，孕酮高低并不能反应胎儿是否异常，孕酮一天内的数值变化较大，一次的检测结果并无太大参考意义。更不能因为孕酮数值较低而补充孕酮，因为正常的逻辑是胎儿发育异常所以孕酮低，而不是孕酮低而胎儿发育异常。

　　关于保胎药物

　　所谓的保胎药物主要就是黄体酮类的制剂，如注射黄体酮、口服黄体酮、地屈孕酮等药物，主要应用在人工辅助生殖，先兆流产等情况的治疗，而不是常规应用药品，不能滥用。

　　关于早孕反应

　　大多数孕妇多多少少会有早孕反应，表现为食欲差、腹胀、呕吐等。一般来说有正常的早孕反应在一定程度上说明胚胎发育正常。但是当一天呕吐次数超过3次以上，乏力，体重下降等情况，那就不是正常的早孕反应了，而是“妊娠剧吐”，严重情况下甚至有生命危险，需要来医院积极治疗，切不可延误。