43年妇产科名专家，给出了一份全面专业的孕产指南

　　从24岁踏上妇产科医生之路，至今，年届67岁的云南仁爱医院产科门诊主任邓年珍，已有足足43年妇产科经验，在省内妇产圈，无论是临床经验还是诊断技术都属佼佼者。今天，小爱就将邓年珍主任43年妇产心得浓缩成文，给孕妈们整理了一份全面专业的孕产指南。

　　关于整个孕产过程，邓主任给出了以下系列关键词：

　　关键词：子宫肌瘤

　　问题：子宫肌瘤手术影响生育?到底切不切?

　　邓年珍主任：现今子宫肌瘤发病率已达20%左右。如果有子宫肌瘤，最好先试着怀孕，如果因为其存在而影响了怀孕，或总流产，再考虑先手术后怀孕。为什么建议大家这样做呢?因为切除了肌瘤的子宫壁，会薄一块，未来怀孕，这一块就成了薄弱环节。

　　当然，我还会根据肌瘤大小，和你的自身情况来判断。总之，发现肌瘤且打算怀孕的女性朋友，一定要先来医院做好检查，根据医生建议选择。

　　关键词：剖腹产 二胎 瘢痕隐患

　　问题：“二胎”之前做过剖宫产，会出什么问题?

　　邓年珍主任：最主要问题就是“瘢痕子宫妊娠”。剖宫产时，由于需在子宫开口再缝合，因此会留下子宫瘢痕。如果瘢痕愈合不完整，此时怀二胎且胚胎如果刚好在附近着床，胎盘便会犹如树根，向瘢痕肌层生长，甚至最终导致子宫破裂，增加手术中大出血的风险。

　　大出血是产科医生需要应对的最凶险情况，也是产妇死亡率最高原因。所以，别铤而走险，毕竟风险太高了。

　　问题：所以剖宫产之后多久适合要二胎?

　　邓年珍主任：最佳时间是剖宫产术后2-3年中，不是时间越长越好，时间太长了，手术的瘢痕纤维化，没弹性，也会增加子宫破裂和出血风险。所以，仁爱产科门诊一直有一块专门区域，针对要怀二胎的孕妈，提供专业详尽的二胎怀孕指导，从根源上保障母婴安全。

　　关键词：胎儿畸形

　　问题：现在对胎儿畸形，能发现多少?

　　邓年珍主任：现在B超、核磁发展很快，胎儿畸形发现率可超过90%。因此，产妇要在24周，做第一次B超，为的是排除畸形，如无脑儿、脊柱裂等严重畸形，都可以由此发现。之后，还要在30周左右时再做一次，因为很多畸形会随着发育逐渐明显。

　　关键词：保胎

　　问题：孕酮低就保胎，有没有必要?

　　邓年珍主任：“过度治疗”、“过度保护”在早孕时期很明显。很多人怀孕了，一测“孕酮”发现有点低，马上就要吃药保胎，其实这是不当的。单一看这个指标低，就进行保胎治疗的医学证据尚不充分。不过在“习惯性流产”的孕妇中，适当选用“孕酮”来保胎，则可能有效。

　　当然，保胎很大程度上也是一种心理的安慰与支持，代表着孕妇或家人对孩子的重视，所以，只要不是过分夸张，都没关系。

　　关键词：孕期运动

　　问题：怀孕时多运动，可以生得快，是这样吗?

　　邓年珍主任：怀孕之后确实应保持适当运动，一般主张饭后一个小时可走动20至30分钟，但也要根据你的子宫收缩情况决定活动量，对有早产倾向、出血的产妇，运动就要注意了。

　　虽然目前还不清楚为什么母亲运动有助胎儿大脑发展，但确实有大量研究证实孕期运动能改善婴儿的智商与字汇，直到至少5岁以前都有正面影响。

　　所以，怀孕以后孕妈们可别每天只是躺着吃吃喝喝，一定要动起来，适当运动对你和宝宝都有好处。

　　关键词：坐月子

　　问题：坐月子到底要讲究什么?

　　邓年珍主任：产后子宫压迫解除，身体内储水重新回到体循环，皮肤会大量排汗，减少心脏负荷，所以坐月子会出很多汗，并非虚热，而是产后正常生理现象。科学坐月子没错，不过老祖宗说的坐月子保暖也是十分正确的，毕竟出汗多，长吹风可是很容易感冒的。

　　相比保暖，月子饮食更重要，需要注意注意蛋白质的摄入，如鱼、禽、蛋、瘦肉等，每天比以前增加100克就可以。由于要喂奶，会消耗大量的水分，所以月子餐要保证适当的汤量，粮食方面要注意粗细搭配，荤素搭配，以保证哺乳期的妈妈营养全面。同时，月子里要防止便秘，防止坐和蹲着此类用力的活动，为的是避免盆底韧带的松弛，引起内脏的下垂。

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