畸形胎儿排查的最佳时间

　　有网友询问：我现在怀孕10周，想询问一下畸形胎儿排查的最佳时间?如(心肝脾胃肾)多少周做是最佳时间?

　　回复：对胎儿结构畸形筛查而言，第一次一般应在怀孕11周-14周内进行胎儿早期超声筛查，除了可以检出无脑儿等致死性畸形外，还可以通过检测胎儿颈项透明层厚度(NT检查)，早期评估胎儿染色体异常的患病风险，并可以确定孕龄，为评估胎儿生长提供依据。第二次一般应在怀孕18周-24周进行胎儿结构超声筛查，这个时期胎儿发育器官已经成型，在宫内的活动空间也大，便于观察。

　　一般来说，大部分结构异常在怀孕18周-28周均可发现，孕妇可以在22-28周做个四维彩超检查，对胎儿的体表进行检查，如唇裂，脊柱裂，大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。杭州天目山妇产医院拥有美国GE四维彩超、能够精确判断孕妈妈及胎宝宝的健康情况，防止新生儿畸形及重大疾病的发生。

　　说起遗传病21-三体综合征人们会觉得陌生，但要问谁见过白痴?许多人都能描述出他(她)的典型特征：脸扁平，塌鼻梁，眼距宽，外眼角上斜，张口结舌，流涎，身体短小、发育不良，肌张力低下等。这种面部特殊且严重智力低下的人，俗称“唐氏儿”，可以在14-26周通过无创DNA产前检测来判断是否唐氏儿。

　　怀孕期间，孕妈妈们只有定期做产检，才能及时了解到小宝宝的状况。我院产科中心有专业的医疗团队，以几十年的专业临床经验结合检查结果对孕妈妈的身体情况及胎宝宝的健康状况做出诊断。在体检中，专家会对每一项的检查结果进行细致的分析，使孕妈妈清楚了解目前自己的身体情况，以便及时采取有效的处理措施。

　　如何预防胎儿畸形：近2%的孩子出生时伴有先天性畸形，通常都是一些相对小的问题，例如多出一个指(趾)头，或心脏杂音。更少的时候，孩子出生时伴有严重畸形，例如心脏畸形或脊柱裂。而染色体的异常，例如唐氏综合征则相对罕见。造成胎儿畸形的原因主要包括两方面：一方面是环境因素：射线和辐射;化学剂、药物;营养不良;病毒感染因素，常见的是孕早期母亲患流感，单纯疱疹、风疹等病毒感染，可使胎儿患小头畸形及脑积水等组织或器官畸形。另一方面是遗传因素：是指来自父母亲的遗传物质的异常而造成畸形的因素。对于大多数的畸形都没有找到原因，只有极少数由糖尿病、感染、抗癫痫药物或酒精、叶酸缺乏等因素引起。

　　为预防胎儿畸形，需要采取的措施有∶重视婚前医学检查，通过婚前检查，能及时发现如乙肝、性病等影响下一代健康，会引发胎儿畸形的疾病。患上此类疾病者只有治愈后才能结婚生育下一代。而生殖道感染性疾病是导致胎儿畸形、早产等发生的重要原因。另外，妇女怀孕后应立即建立围产保健卡，定期检查，这样能早期发现畸形胎儿，可随时终止妊娠。此外，如果想要孩子，要提前做好充分准备，应在男女双方身体处于最佳状态时怀孕，不要盲目怀孕。