近日我院接到一位女性咨询:“刚做完人流三个月,又怀孕了,但是目前没有打算要孩子的准备,该怎么办?还能做人流吗?”[详情]
妊娠期糖尿病是大龄怀孕女性的又一个健康隐忧。有2%~3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病,多发生于妊娠的中晚期,且多见于肥胖和高龄产妇。妊娠糖尿病患者发生早产、低体重儿、难产、巨大儿、先天畸形等的几率明显高于无糖尿病的孕妇的胎儿。
广义上的“妊娠糖尿病”一般包含两种情况:一种是女性怀孕之前就确定有糖尿病,怀孕后妊娠期间然而也就会表现出相应的症状(这种患者我们多数称之为糖尿病合并妊娠);还有一种是女性怀孕前没有糖尿病或仅有异常,直到妊娠期才确诊为糖尿病(此情况才是真正意义上的“妊娠期糖尿病”)。
随着妊娠的进展,孕妇本身会出现一些胰岛素抵抗的因素,比如妊娠期激素水平的影响,使孕妇对胰岛素的敏感性下降;或者胰岛素信号传导系统的障碍,胰岛素分泌不足,都可以导致孕妇身体内胰岛素水平的绝对或相对不足,对葡萄糖利用率下降,从而出现血糖增高。
妊娠期糖尿病的发病原因,怀孕期间期发生血糖偏高的原因通常有以下几点:
1、孕龄大:如果准妈妈的年龄超过30岁,身体各方面的功能就会有所下降,这样造成的结果就是准妈妈遇到突发疾病时没有办法通过自身的免疫力来抵抗,在疾病的治疗过程中,准妈妈很有可能产生并发症。
2.体形肥胖:肥胖不是一天养成的,与长期的成活习惯、饮食习惯有关。肥胖者体内的脂肪细胞肥大,对胰岛素的敏感度较低,这就加重了胰岛的工作负荷,久而久之胰岛会被累垮,血糖自然无法得到有效控制。女性在怀孕后吃的太好控制不住体重容易患上糖尿病,本身就肥胖的女性更是如此。
3.遗传原因:种族、地区和家族病史对产妇是否换糖尿病也有一定影响。据统计,每个大洲、每个人种和每个国家,孕妇患妊娠糖尿病的比例是不一样的,如果再将人口进行细分,这一数据可能会更有代表性。同样,有家族病史的孕妇患病的可能性更高,经济、环境、文化程度等因素都有可能对此结果产生影响。
4.激素阻碍分泌:孕期准妈妈的胎盘会分泌一些能够对抗胰岛素产生的激素,胰岛素分泌的减少,很容易造成准妈妈孕期血糖偏高,危害宝宝健康。
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