医生，我怀不上宝宝可以做试管婴儿吗？

　　自仁爱医院与国内权威试管婴儿机构“爱维艾夫”合作后，仁爱微信公众平台及门诊收到了不少不孕不育患者的咨询电话，询问有关试管婴儿的各项事宜。所以，本周问答就由云南仁爱医院妇产科门诊主任王正美，挑选出咨询频率最高的几个问题，为大家讲解。

　　“试管婴儿”指的是什么呢?难道婴儿是在试管里长大吗?

　　王正美主任：我们平时说的试管婴儿(IVF-ET)，指“体外受精胚胎移植”技术，是辅助生殖技术的一种。它的原理就是把卵子、精子采集出来，在试管中结合成为受精卵后，再通过胚胎移植方法送回子宫，让受精卵在子宫内发育直至足月正常分娩出来。

　　这一技术主要适用于女方有问题导致的不孕，如输卵管阻塞，以及男方有轻、中度的少弱精子症、畸形精子等情况，其他的包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、多囊卵巢综合征，另外免疫因素导致的不孕也可以用。

　　是不是不孕不育患者都需要做试管婴儿?

　　王正美主任：当然不是。虽然试管婴儿优势明显，但不孕不育病因复杂，大体致病比例上男方约占30%-40%，女方约占40%，夫妻双方约占20%，不明原因约占5%-10%。所以一般我院都会推荐夫妻双方一起过来检查，通过分析结果，才能决定需不需要做，能不能做。

　　如果你发现自己出现不孕不育症状，首先要做的是找出病因，了解自己的情况，一些患者只是因为某些常见病导致怀孕困难，如果能治好通常就能顺利怀上孩子，如果确实治不好，再考虑做试管婴儿也不迟。

　　试管婴儿哪家机构都可以做吗?

　　王正美主任：国内对试管婴儿的法律法规比较严格，开展试管婴儿技术，需向卫计委提出申请，拿到资质。目前卫计委在全国范围内批准了 356 家单位有资质开展人类辅助生殖技术，我们合作的“爱维艾夫”就是其中之一。大家选择做试管婴儿时，一定要上卫计委官方网站，查询这位医生和他所在机构是否有开展这项技术的资质。

　　而且，选择做试管婴儿的患者也必须提供合法真实有效证件，证件为我们俗称的三证：身份证、结婚证、生育证。这个是《人类辅助生殖技术管理办法》具体规定。贯彻这些条款是生殖中心的必备流程，提供真实有效的证件也是对患者权益的保证。

　　我想怀双胞胎，能通过试管婴儿实现吗?

　　王正美主任：这一点必须和大家讲清楚，虽然试管婴儿技术的确可以提高多胎比例，因为技术人员一次会移植 2-3 枚胚胎来保证妊娠率，但按照法律法规来说，试管婴儿机构是不允许利用“多胎妊娠”为噱头进行营销推广，而且正规机构医生也不会提倡甚至拒绝多胎妊娠。

　　而且注意的是，多胎妊娠孕妇孕产期并发症比单胎孕妇要严重得多，为保证胚胎质量，保障母婴安全，医生都会建议孕妇选择保留最健康的那枚胚胎。因此但凡一些表示“可以提高双胞胎概率”的机构，都是极其不负责的。不孕患者收获新生实在不容易，千万别因小失大。

　　试管婴儿的成功率有多少呢?

　　王正美主任：“试管婴儿”的成功率取决于诸多因素，如年龄、子宫、卵巢条件等，但总体而言是在 40%～50% 左右。而在这些因素中，女性年龄影响最为显著，特别是女性 40 岁之后，卵子的质量和数量都会有所下降，成功率会骤降至 10%～20%，而一旦超过 45 岁，成功率甚至还不到 10%。所以，治疗不孕不育一定要趁早，最好不要超过 35 岁。

　　这里我也提醒广大女性朋友，一定要注意这几点：1、在最佳生育年龄内完成生育事项，女性的最佳生育年龄是 25 ～ 35 岁，超过后不孕概率便会增高;2、切记做好保护措施，减少人工流产、引产术的使用;3、治疗不孕请选择正规医院，以免贻误治疗时机;4、别忽略轻微妇科炎症的治疗，炎症反复发作很容易造成不孕。