作为妈妈，需要知道的婴幼儿用药指南！

　　自己的孩子，当然自己照顾最放心，但是孩子的免疫力低，总避免不了各种小病大病的侵袭，而在面对小病的时候没有必要去医院，可是又需要用药，那妈妈们一定要知道婴幼儿用什么药才是安全可靠的。

　　抗生素、磺胺类、喹诺酮类

　　安全用药：青霉素、氯唑西林钠、哌拉西林钠(皮试阳性者禁用)、奈替米星、红霉素。

　　慎用药物：头孢曲松、头孢菌素(皮试阳性者禁用)、β-内酰胺酶抑制剂、氨基糖苷类链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、罗红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素、氯霉素类、磺胺类、喹诺酮类。

　　禁用药物：四环素类、磺胺类、抗真菌类药、依托红霉素。

　　1、 青霉素类

　　常用的有青霉素、氯唑西林钠、哌拉西林钠等。青霉素类对人体细胞毒性很低，有效抗菌浓度的青霉素对人体几乎无影响。临床应用时青霉素较多出现过敏反应，小儿3日内未使用青霉素类药物应进行皮试，阳性者禁用。

　　2、 头孢菌素类

　　使用前应作皮试，阳性者禁用。头孢曲松偶可致婴幼儿胆结石，但停药后可消失。头孢菌素与高效利尿药或氨基糖苷类合用肾损害显著增强，与乙醇(即使很小量)联合应用时，可引起体内乙醛蓄积，而显“醉酒样”反应。

　　3、β-内酰胺酶抑制剂

　　过敏体质者应慎用。

　　4、 氨基糖苷类

　　链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素均对耳蜗神经有毒性，幼儿慎用，如使用应减小剂量，且疗程不超过7天。奈替米星耳毒性较小，新生儿、婴幼儿均可使用，但应掌握好剂量。

　　5、 四环素类

　　该类药物除有肝肾损害以外，还可沉积于牙齿和骨骼中，造成牙齿黄染，影响婴幼儿骨骼正常发育，因此8岁以下儿童应禁用。

　　6、大环内酯类

　　红霉素毒性低，可用。罗红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素使用时应注意剂量。常见的不良反应有肝毒性、听觉障碍、过敏(主要表现为药物热、药疹、荨麻疹)等，停药或减量可恢复，但患儿合并肝炎时，应禁用依托红霉素。

　　7、氯霉素类

　　主要不良反应有粒细胞及血小板减少，再生障碍性贫血等，慎用。

　　8、磺胺类

　　对体内葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏的乳儿可致正铁血红蛋白血症和溶血性贫血，应禁用。幼儿使用应注意大量饮水防止引起结晶尿。还可致损害肝、肾和周围神经炎等，应慎用。

　　9、喹诺酮类

　　该类药物可影响软骨发育，婴幼儿应慎用。但也有不良反应低的报道。

　　10、其他类

　　抗真菌类药对肝、肾功能损害大，慎用。乙胺丁醇婴幼儿应禁用。

　　驱肠虫药

　　安全用药：甲苯咪唑(4岁以下用量减半)、哌嗪(驱蛔灵)。

　　慎用药物：肠虫清(2岁以下禁用，2～12岁用量减半)

　　1、 阿苯达唑(肠虫清)广谱驱虫药，对肝肾功能有一定损害，2岁以下儿童禁用，2～12岁用量减半。

　　2、 甲苯咪唑，4岁以下用量减半。

　　3、 哌嗪(驱蛔灵)本品毒性低，用量用法视情况定。

　　作用于中枢神经系统药

　　安全用药：扑热息痛类、抗癫痫药。

　　慎用药物：氨基比林、阿司匹林、哌替啶(杜冷丁)。

　　禁用药物：非那西丁类、苯巴比妥(12岁以下儿童禁用)、吗啡、芬太尼贴片。

　　1、解热镇痛类

　　(1)非那西丁类：主要是指含有非那西丁的复方制剂，可引起人体高铁血红蛋白血症和肾损害，对婴幼儿尤其敏感，禁用。

　　(2)氨基比林：首要损害是粒细胞减少，慎用。

　　(3)阿司匹林：患有呼吸系统疾病的儿童慎用。对小儿易引起瑞氏综合征，英国规定12岁以内儿童禁用。

　　(4)扑热息痛类：相对安全，可用。

　　2、镇静催眠药

　　苯巴比妥等此类药物，对中枢神经系统有广泛的抵制作用，12岁以下儿童禁用。

　　3、镇痛药

　　哌替啶(度冷丁)：婴幼儿慎用。

　　吗啡、芬太尼贴片：婴幼儿禁用。

　　1岁以内一般不应静脉注射或行人工冬眠。

　　4、抗癫痫药

　　一般长期服用癫痫药物是安全的，药物毒性反应轻微而且是可逆的，但应在治疗中注意中毒表现，定期做血、尿常规等多项检查。

　　呼吸系统用药

　　安全用药：必嗽平;平喘药 。

　　慎用药物：氯化铵、复方甘草片。

　　禁用药物：喷托维林(咳必清)。

　　1、祛痰药

　　氯化铵一定要计算好用量，大剂量可致恶心、呕吐，停药后反应消失。必嗽平一般无不良反应，可用。喷托维林(咳必清)有报道可造成呼吸抑制，故禁用。复方甘草片含有阿片粉成分，应注意剂量。

　　2、平喘药

　　作为非处方药，不推荐儿童应用，儿童哮喘应及时到医院诊治。此类药物的给药途径多种多样的，可以口服、静脉、喷雾吸入给药。喷雾和吸入给药具有速效性、安全性和方便性。

　　3、来源于中草药的祛痰、镇咳、平喘药，均须严格计算好剂量。

　　消化系统用药

　　安全用药：乳酶生、干酵母、蒙脱石散剂、妈咪爱。

　　慎用药物：胃肠解痉药、多潘立酮、酚酞片(1～3岁)。

　　禁用药物：西米替丁、酚酞片(1岁以下)、易蒙停(1岁以下)、药用炭。

　　1、抗酸药

　　婴幼儿胃病较少见。西米替丁8岁以下儿童禁用。

　　2、胃肠解痉药

　　婴幼儿的急性腹痛，以肠道寄生虫、胆道蛔虫、阑尾蛔虫等多见，不应轻易使用此类药物，避免延误病情，应在全面尤其是腹部检查后酌情应用。

　　3、助消化药

　　乳酶生可用，但不与抗菌药合用。

　　干酵母不良反应少，可用，但大剂量可引起腹泻。

　　多潘立酮：婴幼儿血脑屏障功能未完全发育，可能引起神经方面的副作用，1岁以下慎用。

　　4、泻药

　　一般来说，儿童不应用缓泻药，如必须使用，应严格掌握剂量，并配合饮食与运动治疗。

　　酚酞片：婴儿(1岁以下)禁用，幼儿(1～3岁)慎用。

　　5、止泻药

　　洛哌丁胺(易蒙停)1岁以下婴儿应禁用。严重脱水的小儿不宜使用。

　　蒙脱石散剂：疗效好，可用。

　　妈咪爱：疗效确切，可用。

　　药用炭可影响儿童的影响吸收，婴幼儿如长期腹泻或腹胀禁用。