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性生活后感染上梅毒怎么办?

作者:“云南仁爱医院” 时间:2017年11月29日

  梅毒可以说是所有性病当中最不容易被认出来的疾病了,所以它常被医生们称为“伪装者”。而感染上梅毒的话,基本上对身体会带来很大的伤害,不仅身体可能心理上也会受到打击,如果你还想鱼死网破,大家一起不幸,那就更糟了。

性生活后感染上梅毒怎么办?

  一、什么是梅毒?

  梅毒是一种由苍白密螺旋体(又名梅毒螺旋体)感染人体所引起的一种慢性、系统性性传播疾病。

  梅毒的症状时而变化多端,时而悄无声息,时而又潜踪隐迹。

  如果患者没有得到及时、有效的治疗,会引起眼、神经、心血管等多系统、多脏器的损害,导致组织破坏、功能失常,甚至危及生命……

  梅毒属于乙类防治管理的病种 ,曾被消灭的古老性病梅毒,20世纪80年代重新出现,蔓延至全国,近10年传播明显加剧。

  患梅毒孕妇能通过胎盘将螺旋体传给胎儿引起晚期流产、早产、死产或分娩先天梅毒儿,胎儿幸存的,其病死率及致残率均明显增高。

  梅毒多发生在20-49岁性活跃年龄组,女性感染人数比男性为多。增长幅度最高的是低龄女性组(15-19岁)和高龄男性组(60岁以上)从职业看,民工、农民和离退休人员的感染率都很高。

  二、梅毒的特点

  梅毒螺旋体对外界的抵抗力很弱,阳光照射和干燥环境都能很快使它死亡。梅毒螺旋体在人体外生存一般超不过1~2个小时。

  梅毒螺旋体不耐高温,40℃~60℃时2 ~3分钟就能死亡,100℃时则即刻死亡。

  在缺氧的环境下它能生存数天,在潮湿的衣服上也能存活数小时,在血库中一般能存活24小时。

  梅毒螺旋体对化学药品也很敏感,肥皂水、来苏水、1∶1000的高锰酸钾液对它都有杀灭作用。

  三、梅毒的传染源

  梅毒是人类独有的疾病,显性和隐性梅毒患者是传染源。感染后的头2年最具传染性,而在4年后性传播的传染性大为下降。

  患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起宫内感染,一般认为孕妇梅毒病期越早,对胎儿感染的机会越大。

  四、梅毒的传播途径

  人类是梅毒螺旋体的唯一宿主,一般来说人类感染梅毒螺旋体主要通过三种途径:

  95%~98%的梅毒是通过性接触感染的。感染后未经治疗的患者1~2年内传染性强,随病期延长传染性逐渐减小。

  同性恋、口一生殖器接触,手一生殖器接触等行为同样可传染梅毒,损害可发生在口唇、肛门、舌、咽部、手指等部位。少数通过接亲吻、污染的衣物等传染。

  梅毒患者的皮肤、黏膜中含梅毒螺旋体,未患病者在与梅毒患者的性接触中,皮肤或黏膜若有细微破损则可得病。极少数可通过血液途径传染。

  五、梅毒的分期

  (1)一期梅毒

  标志性临床特征是硬下疳和腹股沟淋巴结肿大。

  好发部位为:阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。

  硬下疳特点为:感染后7~60天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。

  触之软骨样硬度。持续时间为4~6周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存。

  腹股沟淋巴结肿大:出现硬下疳后1~2周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个、肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。

  (2)二期梅毒

  以二期梅毒疹为特征,或伴有全身症状。

  皮肤梅毒疹: 80~95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、 广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退、皮疹富含TP。

  复发性梅毒疹:原发性梅毒疹自行消退后,约20%的二期梅毒病人将于一年内复发,二期梅毒的任何症状均可重新出现,以环状丘疹最为多见。

  粘膜损害: 约50%的病人出现粘膜损害。发生在唇、口腔各部位、 扁桃体及喉,为粘膜斑或粘膜炎,有渗出或灰白膜,粘膜红肿。

  梅毒疹特点:

  皮肤梅毒疹: 80~95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、 广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退、皮疹富含TP。

  主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。

  复发性梅毒疹:原发性梅毒疹自行消退后,约20%的二期梅毒病人将于一年内复发,二期梅毒的任何症状均可重新出现,以环状丘疹最为多见。

  粘膜损害: 约50%的病人出现粘膜损害。发生在唇、口腔各部位、 扁桃体及喉,为粘膜斑或粘膜炎,有渗出或灰白膜,粘膜红肿。

  (3)三期梅毒

  1/3的显性梅毒感染发生三期梅毒。

  皮肤粘膜损害:结节性梅毒疹、树胶样肿、萎缩样瘢痕

  近关节结节 :皮下纤维结节。

  心血管梅毒: 主要侵犯主动脉弓部位,发生主动脉瓣闭锁不全,即梅毒性心脏病。

  神经梅毒:发生率约10%,可在感染早期或数年、十数年后发生,可无症状,也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。

  六、梅毒的诊断

  梅毒的检查结果,一定要结合患者的临床资料来综合分析,不能仅凭化验单就草率下结论。

  梅毒慎重诊断必须根据病史、临床症状、体征和实验室检查结果进行综合分析。

  接触史:应注意感染史、婚姻史、妊娠史、生育史等。胎传梅毒应了解生母梅毒病史。

  全面体格检查,注意全身皮肤、粘膜、骨骼、口腔、外阴、肛门及表浅淋巴结等部位,必要时进行心脏血管系统及其他系统检查等。

  实验室检查:

  1、暗视野显微镜检查梅毒螺旋体

  2、梅毒血清学试验:双阳

  3、组织病理检查

  七、治疗原则

  治疗越早效果越好,剂量足够,疗程规则,追踪到位。对传染源及性接触者应同时进行检查和治疗。

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