高龄产妇唐氏筛查正常还需要做羊水穿刺吗?

　　晓阳这次怀孕后，夫妻俩既兴奋又紧张，担心年龄大了，胎儿会不会有什么问题。听同事介绍说孕检要做唐筛，然后就去做了，唐筛如果显示是正常的，但又有人说高龄产妇会增加怀上唐氏儿的几率，而且唐氏筛查是不能准确的诊断胎儿不是唐氏儿，那么自己还有必要再做羊水穿刺吗?

　　唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。

　　唐氏综合症的发病率大约为1/600～1/800，以中国为例，大约每20分钟就有一位唐氏儿出生。唐氏儿由于智力严重低下，生活完全不能自理，并且携带多系统并发症，终生无法治愈，因此给家庭带来沉重的精神和经济负担。

　　唐筛检查，是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液，结合其他临床信息，来综合判断胎儿患有唐氏症的危险程度，如果唐筛检查结果显示胎儿 患有唐氏综合症的危险性比较高，就应进一步进行确诊性的检查--羊膜穿刺检查或绒毛检查。

　　唐氏筛查是指通过经济、简便和无创伤的检测方法，从孕妇中发现怀有某些先天缺陷的高危孕妇，以便进一步明确诊断，较大限度的减少异常胎儿的出生率。目前所说的产前筛查通常是指通过母血清标志物的检测来发现怀有先天性缺陷的高危孕妇。

　　虽然说每个准妈妈都需要做唐氏筛查，但是下面这一类准妈妈是可以直接跳过唐氏筛查，从而选择做羊水穿刺，但具体的还是需要跟自己的医生咨询。

　　有家族史。孕妇本身虽然没有既往的情况，但是确实有明确的家族史，第一次怀孕就应该做唐氏筛查;年龄大于35岁的高龄产妇;曾经有过异常孩子的分娩史，比如生了一个脑积水的孩子。有不明原因的胚胎停止发育或者胎停育。产前出血。妊娠期间有阴道出血;在妊娠早期有服药史，又不知道这个药到底有没有影响;在妊娠早期的时候，有过有害物质的接触史。

　　唐筛适合34岁以下的年轻孕妇，临床医生通过检测孕妇血清中的甲型胎儿蛋白、绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇和抑制素等值，再配合孕妈妈的年龄、怀孕周数和体重，计算出胎儿罹患唐氏综合征的风险。

　　所以对于晓阳这种情况来说，尽量咨询自己的主治医生，根据情况来选择，因为羊水穿刺也有一定的危险性，对胎儿是有创的，如果有条件的话，可以做一个无创DNA。