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四次怀孕都流产竟然是孕前没做这个!

作者:“云南仁爱医院” 时间:2017年03月31日

  今年才24岁的阿芬5年来四次妊娠都不顺利。五年前她第一次怀孕,到第29孕周时因胎儿全身水肿而不得不引产。次年她再度怀孕,不幸又自然流产。后来检查才知道是母胎血型不合的为ABO血型,那你们知道什么是母胎血型不合吗?

四次怀孕都流产竟然是孕前没做这个!

  母胎血型不合,顾名思义,指母亲和胎儿的血型不同,其可能引起同种免疫性溶血。我们常见的血型系统中,以ABO血型不合较常见,其次为Rh血型不合。

  ABO型溶血是指:母亲为O型血,丈夫血型为A型、B型或AB型,当胎儿是A或B型血则形成ABO血型不合,临床上又称ABO溶血。

  在怀孕期或分娩时可有为数不等的胎儿红细胞进入母体,若彼此血型不合,母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原,母亲会产生相应的抗体。这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。第一胎即可发病,分娩次数越多,发病率越高,且一次比一次严重。

  另外,B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液,肝脾肿大、胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能。当然O型血的妈妈也不要太紧张,因为并不是每个O型血妈妈的宝宝都会溶血的,而且ABO型溶血一般病情较轻,产后仔细观察黄疸出现的时间,及早诊断和处理,一般并无大碍。

  有不良分娩史的女性在再次妊娠前需要进行血型检查。无高危因素的准妈妈在初次产科检查时进行血型检查;若准妈妈血型为O型或Rh,需要进行配偶的血型检查。对于高度怀疑胎儿或新生儿溶血可能,或准妈妈血液中发现不规则抗体,需要进行Rh全套和特殊血型检查。

  如果已经怀上宝宝,准妈妈们要记得从16周左右开始,定期检测血液中抗体的情况,一般在四周左右一次,密切注意胎宝宝有否发生溶血可能。如有异常可以在孕期治疗,效果也不错。虽然不是所有血型不合的夫妻都会导致新生儿溶血症,但为了尽量减轻母儿血型不合对胎宝宝造成的不良影响,夫妻俩一定要在怀孕前进行血型检查,尤其是曾经反复流产的女性,更要排除血型不合这个原因。

  准爸妈做孕前检查是想了解自己身体的状况,为孕育一个健康的宝宝做准备,千万别忽视血型的检查,从而在孕期能够得到相应的检查和治疗以避免新生儿溶血症的发生。

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