孕晚期羊水少要怎么办?

　　我们都知道，水对于胎儿来说非常重要，它就跟保护罩一样，是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。那么到了怀孕晚期，准妈妈如果出现羊水偏少的现象，应该怎么办呢?

　　羊水是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在胎儿的不同发育阶段，羊水的来源也各不相同。孕早期，主要来源于母体的血液流经胎膜渗入到羊膜腔的液体。孕中期，来源于胎儿通过排尿生产羊水，还通过消化道吞咽羊水，使水量保持着动态平衡。孕晚期，除了胎尿的排泄以及羊水的吞咽之外，又增添了胎肺吸收羊水这一运转途径。到了孕晚期羊水有60%都是宝宝尿液。

　　B超检查是诊断羊水过少的主要方法，包括定性诊断和半定量诊断。B超下发现羊水量明显减少、羊水和胎儿界面不清、胎儿肢体明显聚集重叠即可以做出羊水过少的定性诊断。

　　妊娠晚期羊水量少于300mL称为羊水过少。临床主要通过B超诊断，羊水指数(AFI)≤5cm为羊水过少，羊水指数≤8cm为羊水偏少。提问读者的太太查出羊水偏少，应该是羊水指数≤8cm，还没达到羊水过少的诊断标准。

　　孕晚期羊水少的原因有很多，主要有羊膜破裂导致、胎盘问题导致、孕妇疾病导致，以及多胎妊娠或胎儿畸形导致等。这些原因有些是可以避免的，而有些则是无法预测或避免的。

　　一般情况下，如孕妇羊水过少，可使宫内胎膜与胎体粘连，造成胎儿严重畸形，甚至缺肢等，建议定期B超检查及加强胎儿监护，多饮水提高羊水指数或产前到正规医院妇产科，做羊膜穿刺注入生理盐水。

　　如果羊水过少，胎儿经检查无畸形，孕妇没有严重并发疾病，可在医生的指导下，通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇，可在2小时之内饮水2000毫升，如果仍然达不到要求，还可重复上述办法。这种办法安全、有效、简便、易行。

　　孕妇在入院后由医生明确羊水少的原因，特别是先排除胎儿畸形的存在，并评估能否顺产。如排除了胎儿畸形，可先通过刺激乳头诱发出宫缩，同时监测胎心，根据宫缩时胎心有无减速了解胎儿储备能力。如胎心无明显减速，可选择顺产，在产程中密切观察胎心及产程进展情况，如有异常情况，则应及时做剖宫产。