子宫肌瘤对于备孕有影响吗?

　　子宫肌瘤大多是良性，对于女性来说也不太重视，除非是腹痛难忍，阴道出血等才会重视，可这样是不对滴。虽然子宫肌瘤和激素有关，随着激素降低也消失，但也要看是处于什么位置，因为不同位置的子宫肌瘤其危害不一样。

　　怀孕对肌瘤和孕妇有什么影响?

　　子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤，怀孕以后体内雌激素水平大幅度升高，就会刺激肌瘤增大，小部分病人会发生肌瘤变性，即红色变性。当发生肌瘤发生变性时，会出现腹痛，甚至宫缩，这时一般需要住院，进行对症、保胎治疗，多数可以缓解，继续怀孕到足月。

　　另外，肌瘤还可能压迫膀胱、直肠，产生尿频、尿潴留、便秘等症状。

　　肌瘤对怀孕和宝宝有什么影响?

　　从研究文献看，患有子宫肌瘤的女性和没有子宫肌瘤的女性相比，发生不孕、自然流产的比例都有增高。肌瘤对怀孕的影响主要与肌瘤的位置和大小有关，不同位置肌瘤的影响从大到小排列为：粘膜下肌瘤>肌壁间肌瘤>浆膜下肌瘤。

　　粘膜下肌瘤长向宫腔内，占据宫腔空间，改变宫腔形态，会影响胚胎着床、生长，引起不孕和流产。

　　肌壁间肌瘤如果靠近宫腔，或体积比较大，引起宫腔形态改变，也会增加不孕和流产。

　　浆膜下肌瘤向子宫外生长，对怀孕的影响小。

　　当肌瘤长在紧靠输卵管的子宫角部，压迫输卵管，影响精子和受精卵的输送，也会引起不孕。

　　另外，因为肌瘤的影响，孕产期发生胎位异常、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、产后出血的风险都会有所增加，粘膜下肌瘤还可能压迫宫腔导致胎儿出现长头畸形、斜颈等问题。

　　有子宫肌瘤想生娃要手术吗?

　　还是根据肌瘤的位置和大小来分析决定是否提前处理

　　这是国际妇产科联盟(FIGO)对子宫肌瘤的分型：

　　0 型：带蒂的粘膜下肌瘤;

　　1 型：粘膜下肌瘤，肌壁内部分 <50%;

　　2 型：粘膜下肌瘤，肌壁内部分 ≥ 50%;

　　3 型：与子宫内膜接触的肌壁间肌瘤;

　　4 型：完全性肌壁间肌瘤;

　　5 型：浆膜下肌瘤，肌壁内部分 ≥ 50%;

　　6 型：浆膜下肌瘤，肌壁内部分 <50%;

　　7 型：带蒂的浆膜下肌瘤;

　　2-5型：为粘膜下和浆膜下肌瘤，但粘膜及浆膜部分均小于 50%。

　　对各型肌瘤的处理，普遍的意见是：

　　0、1、2型，粘膜下肌瘤：对宫腔形态有影响，在怀孕前需要提前处理的。

　　3、4、5型，肌壁间肌瘤：目前没有一致定论，如超过了4cm，医生一般会与病人讨论利弊，再决定是否处理。

　　6、7型，浆膜下肌瘤：可以不处理，尝试带瘤妊娠。

　　不管是哪一型的肌瘤，如果有月经过多、贫血、压迫膀胱直肠等症状了，或者它成为导致不孕或者流产的一个原因了，那么也要考虑处理。