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孕前怎么确诊自己得了甲肝?

作者:“云南仁爱医院” 时间:2016年12月14日

  之前讲了备孕夫妻患有乙肝需要接种疫苗,那么同样的,患有甲肝,也需要接种疫苗,那么怎么确诊患有甲肝呢?目前有甲肝抗体检测这种方法,主要用(RIA)放射免疫分析法和(ELISA)酶联免疫吸附法来检查,医学临床上常用的是ELISA。

孕前怎么确诊自己得了甲肝?

  甲肝抗体检测方法

  1、放射免疫分析法(RIA)

  放射免疫分析法是以放射性核素为标记物的标记免疫分析法,用于定量测定受检标本中的抗原,有极高的灵敏度,常用于测定微量物质。但由于这种检测方法无法测出失去免疫活性的物质,而且对体内某些含量特别低的物质尚不能测定。所以临床上常采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测甲肝病毒。

  2、酶联免疫吸附法(ELISA)

  它是酶免疫测定技术中应用最广的技术。其基本方法是将已知的抗原或抗体吸附在固相载体表面,使酶标记的抗原抗体反应在固相表面进行,用洗涤法将液相中的游离成分洗除。常用的ELISA 法有双抗体夹心法和间接法,前者用于检测大分子抗原,后者用于测定特异抗体,如甲肝病毒抗lgM和IgG抗体。

  甲肝抗体检测项目

  1、人抗甲型肝炎病毒IgM抗体(抗HAVIgM):抗HAVIgM在发病后数天即可为阳性,早期诊断甲肝最简便而可靠的血清学标志,在流行病学上是新近感染的证据。

  2、人抗甲型肝炎病毒IgG抗体(抗HAVIgG):抗HAVIgG出现稍晚,于感染后2-3个月时达到高峰,可持续多年,甚至终身。在急性后期和恢复期可有抗HAVIgM和抗HAVIgG同时阳性的现象。

  甲肝抗体检测正常值

  1、人抗甲型肝炎病毒IgM抗体(抗HAVIgM):阴性。

  2、人抗甲型肝炎病毒IgG抗体(抗HAVIgG):阴性。

  甲肝抗体阳性

  甲肝抗体检测只有出现抗IgM抗体阳性即可以确诊感染甲肝。甲肝抗体检测阳性表示有两种可能:

  1、急性感染或复发。

  抗IgM抗体是感染甲肝病毒后最早出现的抗体,约在发病后1周内出现。其检出阳性表示新近感染,即甲型肝炎早期,是急性感染的标志。抗IgG抗体为晚期感染的指征,在感染早期为阴性,在急性后期和恢复期则为阳性。

  2、既往感染或者接种过疫苗,现在已有抗体。

  抗IgG抗体是保护性抗体。如果抗IgM抗体阴性,那么抗IgG抗体阳性则提示既往曾经感染甲肝,但现在已经治愈或接种过甲肝疫苗,对甲肝有免疫力。

  甲肝抗体阴性

  甲肝抗体阴性,说明既没有感染过甲肝病毒,也没有接种过甲肝疫苗,体内没有产生可以对抗甲肝病毒的抗体,建议及时到正规医院接种甲肝疫苗,积极预防甲肝。

  各种研究表明,甲型肝炎是性传播疾病,甲肝抗体阴性的男性同性恋易感者中,甲型肝炎的年发病率为22%,而甲肝抗体阴性的异性恋易感者中,无一例发病。因此,认为甲肝病毒感染主要与同性恋的口肛接触有关。

  甲肝抗体检测注意事项

  抗IgG抗体出现较晚,而持续时间较长,在感染初期常为阴性,常用以流行病学调查。抗IgM抗体阳性可诊断为甲型肝炎,若检得低滴度时,应隔2周复测,但应注意风湿因子所致假阳性。抗IgG抗体阳性提示曾受过甲肝感染,但双份抗IgG抗体滴度4倍以上增长,也有诊断意义。

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