近日我院接到一位女性咨询：“刚做完人流三个月，又怀孕了，但是目前没有打算要孩子的准备，该怎么办?还能做人流吗?”[详情]
隔夜菜，在我们眼里都是完全没有问题的，只要放在冰箱里，那直到吃完都是健康的，而隔夜菜我们都认为是隔了一晚上的菜。但为何隔夜菜频频上了热搜，且还爆出了生命危险呢，甚至连孕妇都不放过。
前阵子，温州有位怀孕5个月的妈妈中招了。这位妈妈是头胎，怀孕之后，家里人就给准备各种水果。夏天水果又不好存放，一般都是放冰箱，几个月下来，也没觉得有什么异常。
突然有一天，她觉得自己有些发热，用体温计量了在在37.7℃上下，伴随着轻微头痛。她以为只是轻微的感觉，也就没太在意，毕竟在孕期，她也不怎么敢去吃药。可没想到几天后，她觉得体温波动越来越异常，甚至发起高烧，家人赶紧把她送去了医院。
医生检查发现，已经无法检测到胎心，然后通过B超再确诊。不幸的是，胎儿已经死亡。妈妈当场大哭。医生最终给出的结论是：母体感染了“李斯特菌”。在和家属沟通下，医生才筛选出原因，最终确认这位妈妈所吃的水果的嫌疑最大。
“冰箱里有生肉，它为李斯特菌提供了理想的培养基，放在冰箱里的水果没有与生肉隔开存放，导致水果沾染上了李斯特菌。”感染上这种细菌的胎儿，死亡率为30%至50%。万万没想到，这样一个大家都以为正常的事，竟然一家人失去了宝宝。
很多妈妈可能会觉得这是小概率事件，不必太在意，谁家里不是水果放冰箱，隔夜菜热热就吃的，但平常并不代表没有危险，对免疫力低下的婴儿和孕妇来说，真的需要多多注意。
2013年，北京一名孕妇因胸闷心慌、胎动减少入院，双胞胎均不幸离世。
2017年，杭州一名27岁准妈妈突发高烧，引起强烈宫缩，怀孕29周就生下宝宝，但是宝宝已没有生命体征。
2017年，温州一个11月大的女婴吃了水果后高烧40℃，一天腹泻十几次。
2017年7月，在西安住院的刘女士被李斯特菌感染导致早产，出生的婴儿受感染病重，为孩子找救命药的事情引起很多的关注。
2017年初至2018年4月，南非出现了有史以来最大的李斯特菌暴发事件，造成1024例确诊病例，42%的病例是在怀孕或分娩期间感染的新生儿，而且已经有107名患儿死亡。
上面这些例子，都是因为感染李斯特菌所致，失去小心翼翼呵护着的胎宝宝，当妈妈的都承受不起，真心希望这些悲剧不要再上演了。
李斯特菌为何这么恐怖，它到底是什么?
李斯特菌，又名单核细胞增生性李斯特菌、李氏菌，它主要以食物为传染媒介，是最致命的食源性病原体之一。造成二至三成的感染者死亡。李斯特菌在美国每年约引起2500份病例、500人死亡，其中李斯特菌症是导致死亡的主要病因，其致死率甚至高过沙门氏菌及肉毒杆菌。
李斯特菌在30°C以下的环境中具能动性，在零度也可以生长，甚至在零下20℃下也能存活，所以也被称为“冰箱杀手”，但通常不耐超过37°C的高温。
感染李斯特菌对健康人群并不会产生严重的后果，但对孕妇和胎儿、新生儿、老人和免疫低下人群杀伤力很强。轻者发烧、肌肉酸痛、拉肚子，严重者会导致，宫内感染、流产、早产和胎死腹中。而且孕妇感染的概率比普通人高将近10倍。
李斯特菌一般生存在哪里?
李斯特菌存在于土壤、水和动物粪便中，人通常通过以下途径感染：
1、被土壤污染的生蔬菜或者是被用来当肥料的粪便污染
2、动物可以携带这种细菌并感染肉类和奶制品，这种细菌在加工设备中也能与其他食物接触，并能在那里存活数年。
3、未经高温消毒的牛奶或用未经高温消毒的牛奶制成的食品
4、某些加工食品，如软奶酪、热狗和熟食肉类，在加工后受到污染
美国食品和药物管理局指出，李斯特菌可以在你的冰箱里生长，如果你把被李斯特菌污染的食物冷藏起来，细菌会繁殖并污染附近的其他食物。
这些食物，都是有污染风险的即食食物：
1、熟食肉类、热狗
2、熏制海鲜和商店准备的熟食沙拉
3、未经高温消毒的牛奶和软奶酪
4、蔬菜，肉类，水产品
也就是说，一旦冰箱里有李斯特菌，那么冰箱里的所有食物都可能受到污染，包括剩饭剩菜，包括生鲜水果，一旦孕妇和儿童使用被李斯特菌感染的食物，都可能被感染。
以下食物对于抵抗力差的人一定要进行额外的处理。
1、软奶酪和墨西哥风格的奶酪。不要吃软奶酪，如羊乳酪、布里干酪、卡门贝特干酪、蓝奶酪或墨西哥风格的奶酪，除非从包装上看清楚产品是用巴氏杀菌奶制成的。
2、热狗，午餐肉和熟食肉。避免热狗、午餐肉和熟食肉，除非它们重新加热到热气腾腾。将热狗包装上的液体与其他食物、器具和食物准备表面分开。处理热狗、午餐肉或熟食肉后要洗手。
3、熟食肉酱。不要吃冷藏的馅饼或肉酱。罐头或货架稳定的馅饼和肉酱是可以接受的。
4、冷藏熏海鲜。不要吃冷藏的熏制海鲜。除非是足够加热，罐装或货架稳定的熏制海鲜是可以接受的。
李斯特菌并不耐热，巴氏灭菌、烧熟煮透就能对付它。要熟记食品安全的5个要点：生熟分开、保持清洁、烧熟煮透、安全温度、安全原料。
对于孕妇来说，这些食物在进食前需要注意：
1、白奶酪和其他软奶酪
食用未经巴氏灭菌的牛奶(也称为生乳)制成的软奶酪导致李斯特菌感染的可能性比用巴氏杀菌牛奶制成的奶酪高50至160倍。
虽然牛奶的巴氏杀菌会杀死李斯特菌，但如果是在不安全的条件下生产的，还是可能会受到污染。确保标签上写着“用巴氏杀菌牛奶制成”。除非标记为用巴氏杀菌牛奶制成，否则应避免食用柔软的奶酪，白奶酪，布里干酪，卡门培尔奶酪，羊奶酪等。
2、热狗，肉酱，午餐肉和冷盘
不要让热狗和午餐肉类的包装接触到其他食物，处理热狗，午餐肉和熟食肉后要洗手。将食物安全地存放在冰箱：
热狗：在冰箱中存放的包装不超过1周，未开封的包装在冰箱中不超过2周。
午餐和熟食肉：未开封的午餐和熟食肉，时间不超过2周。如果已经开封，存放时间不超过3至5天。
避免食用热狗，午餐肉类，冷盘，其他熟食肉类，或发酵或干燥的香肠，除非它们被加热到165°F(73.8℃)的内部温度或已经蒸热透。
不要在熟食店或肉类柜台或商店的冷藏区吃冷冻肉酱或肉酱。不需要冷藏的食物，如罐装或货架稳定的肉酱和肉酱，可以安全食用。打开后冷藏这些食物。
3、生豆芽
豆芽需要温暖潮湿的条件才能发芽和生长。这些条件也适用于细菌的生长，包括李斯特菌， 沙门氏菌和大肠杆菌。不要吃任何种类的生的或轻微煮熟的豆芽(包括苜蓿，三叶草，萝卜和绿豆芽)。
煮熟煮透，可以减少感染的风险，彻底的烹饪会杀死有害细菌。外出就餐时，不要吃生豆芽。如果购买现成的三明治，沙拉等，请检查确保它不含生芽。
4、瓜类
切好的瓜立即吃，如果不吃马上冷藏。保持切好的甜瓜在41°F(5℃)或更低温度下冷藏，不超过7天。如果切好的瓜已经在室温中放置的时间超过了4小时，直接丢弃。
5、生(未经巴氏杀菌)牛奶
生乳(也称为未经高温消毒的牛奶)可携带有害细菌，包括李斯特菌，以及其他可能使您生病或致死的细菌。虽然有可能从多种食物中获得食源性疾病，但生乳是最危险的食物之一。
冰淇淋和酸奶，也会引起危险的感染。食用这些产品时，请确保它们是由巴氏杀菌牛奶制成的。建议小孕妇们只吃巴氏杀菌牛奶和奶制品，包括软奶酪，冰淇淋和酸奶。在标签上找“巴氏杀菌”这个词，如果没有，就不要购买。将牛奶和奶制品冷藏在40°F(4.4℃)或更低温度。
6、海鲜
煮熟海鲜：所有海鲜菜肴应煮至145°F(62.7℃)。生海鲜可能含有寄生虫或细菌，包括李斯特菌，可使孕妇生病并可能伤害其婴儿。这意味着你应该避免：
寿司
生鱼片
生牡蛎
生蛤蜊
生扇贝
小心熏制海鲜：冷藏熏制海鲜是李斯特菌的真正威胁。不要吃冷藏熏制海鲜，除非它是在煮熟的菜肴中，如砂锅，内部温度达到165°F(73.8℃)，以杀死有害细菌。
