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早孕检查查NT的意义

作者:“云南仁爱医院” 时间:2017年01月18日

  早孕检查中的NT可以看孩子有无畸形,属于怀孕检查中的一项。可是为什么要查NT?诊断标准是什么呢?孕妇们对这个项目有着很多疑惑。那今天小编就和大家讲解一下为什么要检查NT,NT检查有什么意义?是不是需要重视呢?

早孕检查查NT的意义

  NT,即胎儿颈部透明层,指胎儿颈项背部皮肤层与筋膜层之间软组织的最大厚度,反映皮下组织内淋巴液体的积聚。NT 增厚征象是目前提示胎儿染色体异常的最敏感和特异的遗传学超声指标,也是检出唐氏综合征的最实用有效的指标,近来有研究显示,妊娠11 周NT 筛查可发现87%的唐氏综合征的病例。NT 是早孕晚期所有胎儿均出现的一种超声征象,妊娠11~14 周的正常胎儿颈部均可出现正常厚度的透明带,但妊娠14 周后应消退。另外胎儿畸形在孕11 周前很难诊断,且染色体异常的胎儿出现异常颈部积水在14~18周发生率较14 周前低,因此在孕11~14 周测量NT成功率可达98%~100%,14 周后因胎儿的转动增加常导致测量困难。

  诊断标准:NT为2.5mm时,灵敏度和特异度较平衡,因此以2.5mm为NT值临界值。妊娠10~14周若NT≥2.5 mm常被视为异常。NT 增厚的病理生理学机制目前仍然不明确。与NT增厚相关的疾病有多种,因此造成胎儿颈部皮下积液的确切机制可能不止一个。包括心脏功能失调、头部或颈静脉充血、细胞外间质成分转变、淋巴管排泄失能、胎儿贫血、低蛋白血症及先天性感染等。但是请孕妈妈们不要过于紧张,尽管NT增厚与许多胎儿异常有关,但NT增厚并不等于胎儿异常。

  临床研究中,有相当多的胎儿被确认合并染色体异常、解剖结构异常或是一些遗传综合征,但仍有部分妊娠11 ~ 14 周筛查NT 增厚的胎儿,出生后检查并无异常发现。在此需要提醒准妈妈们要充分了解并重视产前检查,当B超发现异常时应及时向医生咨询,在医生的指导下做进一步处理。

  早孕检查要重视

  “医生,我怀孕3个多月了,怎么下面出血了?”

  “你先做个B超检查吧,看看胎儿发育是否正常。”

  “不是说早孕的时候不能做B超吗?我都三十多岁了,还没生过孩子,好不容易怀孕的。”

  “B超检查是目前检查胎儿发育情况最为安全的检查了。”

  “好吧。”

  果然,B超检查后发现,该孕妇宫内胚胎发育已停止一个月,只能住院做流产手术了。

  “我妹妹生过2个孩子,怀孕时一直没做什么检查,都很正常啊。她还让我也不要做检查,怕对宝宝有不好的影响。我真后悔啊!”

  听着患者的诉说,真为她感到可惜,其实孕早期的检查是相当重要的。

  孕期的前12周称为孕早期。这个阶段孕妇的身心变化很大,诊断、处理是是否正确,对宝宝的生长发育和孕妇能否顺利度过妊娠和分娩这两大关起着关键的作用。

  孕早期检查一般要在停经40天左右进行第一次检查。医生要询间病史,进行妇科检查,确定妊娠。必要时还要通过产前咨询和遗传咨询,判断孕妇能否继续怀孕。孕早期检查能够确定子宫大小与停经时间是否相符,从而了解胚胎的发育情况,并且可以发现生殖器官的异常及妇科疾病等。

  孕早期检查的另一个内容是做血液、尿及肝功能等化验检查,以便早日发现影响妊娠的各种疾病。希望孕妇们不要因为孕期还早就不检查,一定要重视早孕检查,因为很多问题在早期就显示了。

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