云南仁爱医院周医生本周问答：得了子宫肌瘤一定要手术吗?

　　得了子宫肌瘤一定要手术吗?

　　医生您好，请问得了子宫肌瘤一定要手术吗?有没有别的治疗方案?

　　您好，首先，肯定的说，绝大多数子宫肌瘤是不需要手术的。之前的文章《佳丽三千，“子宫肌瘤” 为何独宠一人》中详细讲解了子宫肌瘤的好发因素，主要和体内激素水平相关，因此，在肌瘤增大过快、考虑恶变可能、有压迫症状、伴随严重并发症以及因子宫肌瘤引起月经过多导致贫血等药物治疗无效的情况下，我们才考虑手术。

　　所以，临床上多数的子宫小肌瘤是可以观察的，做好定期检查就可以。孕期激素变化会促使子宫肌瘤增长迅速，但是，也有大量临床实例表明，晚孕期增大的子宫肌瘤有可能会缩小。

　　子宫肌瘤有伴随月经改变的，建议中西医结合保守治疗，中成药通常是以化瘀散结消癥为治法，如桂枝茯苓胶囊、大黄蛰虫丸、小金丸等;西药治疗主要是激素调整的假绝经疗法抑制卵巢分泌性激素，从而抑制肌瘤生长。

　　近绝经期的患者，要注意不要随意增加营养品摄入，少吃豆制品、奶油、鸡肉、蜂蜜制品等，保持心情舒畅，避免因为机体在绝经前后受到不良因素刺激而导致肌瘤增长明显。到绝经以后大多数的肌瘤可以萎缩甚至消失。