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来看看正常月经是啥样!

作者:“云南仁爱医院” 时间:2018年10月20日

  常常在门诊见到要求调经的美眉。“我的月经不正常!为什么别人来3天?我要来7天!”“我3个月没有来月经了,怀孕了?我连男人手都没碰过!”好吧,今天我们来看看正常月经是啥样!

  月经三大特征

  01、周期性

  周期性,即月经周期性来潮,月经周期是指一次月经的开始到下一次月经的开始,比如上次月经是6月25日开始,这次是7月23日开始,那么周期就是28天。多数人周期在25~35天,小于25天,属于卵巢黄体功能不足,月经周期小于21天,称为月经频发;

  对于大于35天,或者两个月以上,一年少于6次月经的,属于月经稀发;如果月经频发、月经稀发不合并有行经期和月经量(下面将要讲到的月经的另外两个特征)的异常,都不需要处理。

  02、行经期

  行经期,即阴道出血的时间。

  多数人在2~7天,一般第2~3天月经量多,前后都是量少。如果出血时间少于2天,而没有宫腔手术史,也是没有问题。对于行经多于7天者,如果有宫内环,则会影响子宫内膜的修复,行经期可能延长至10天,也属于正常。取环后常能恢复至正常行经期。

  03、月经量

  月经量,正常5~80毫升,用卫生巾比喻,多数人用20~30片卫生巾/周期,如果月经量多,每周期用40~50~60片卫生巾,甚至用成人纸尿裤,量多并且伴有多量血块,顺腿流,甚至弄脏被褥、衣裤等情况就需要就医,需要在月经前后化验血常规,如果血色素(即血红蛋白)明显下降10~20克/升,可以诊断月经过多,需要医疗干预。

  月经情况反映了卵巢功能、子宫内膜厚度等有关生育能力的评估情况。月经如果来的快,干净的快,说明卵巢功能好;反之,如果淋漓的来,淋漓的走,说明卵巢功能欠佳;如果总的行经期正常,可以不干预。

  月经量反应子宫内膜的厚度,月经量适当的多说明子宫内膜厚,是适宜受孕的,月经量过少,要考虑是否有子宫内膜受损伤。曾经见过有个美眉月经期只用护垫就可以度过的病例。

  对于月经量偏少的妹子(每次月经用少于5片的卫生巾),要非常慎重做人工流产。曾经有仅一次人工流产后,子宫内膜被破坏,继发不孕,甚至绝经(子宫性绝经,卵巢功能正常,子宫内膜太薄,对雌激素没有反应,不能形成月经)的病例,追问月经量,就是月经量极少的情况。

  月经的这三个特征缺一不可。其中行经时间、月经量更重要。

  如果月经的行经时间在正常范围,月经量也正常,只是间隔时间长,俗称的月经稀发,可以不干预。这种情况的困难是不好避孕,不能及时发现怀孕。所以平时注意避孕,及时检测怀孕,就好了。月经稀发是完全不用调经治疗的。

  但是如果行经时间长,月经量及周期正常,要分析是什么原因,如果有宫内环,建议在月经后期,量少的时候可以口服止血药,帮助创面止血,减少出血时间。如果没有这个原因,要考虑卵巢功能欠佳,可以在月经后半周期口服黄体酮,帮助子宫内膜及时脱落,使月经集中出血。

  如果月经量少,分具体有无生育要求,如果有生育要求,自己试孕半年至1年未孕的,需要寻求辅助生殖医生的帮助。如果没有生育要求,就不要干预。

  如果月经量多,尤其是月经前后血色素明显下降的女性,需要就诊,排除子宫内膜疾病(如子宫内膜息肉)、以及子宫粘膜下肌瘤,子宫腺肌症、宫腔手术后的动静脉瘘等病理情况。排除了疾病,天生月经量多的美眉,可以不干预,你平时多吃点有营养的吧,备着每月的血丢失。如果想干预,在解决了生育后,年龄小于40岁的可以考虑口服短效避孕药,避孕的同时减少月经量是妥妥的。

  如果大于40岁,口服短效避孕药的副作用较明显,可以放置一个特殊的自带药物的宫内环-“曼月乐”,减少月经量也是妥妥的。诸位美眉,对号入座吧,你的月经正常吗?

  需要强调的是:如果有性生活的美眉,不要想不来月经是月经稀发了,首先要排除怀孕的可能!月经异常,首先要排除怀孕!怀孕!怀孕!

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