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小女孩也会得阴道炎吗?

作者:“云南仁爱医院” 时间:2019年07月09日

  随着夏季到来,天气越来越炎热,很多家有女宝的家长会注意到小朋友内裤上黄色的分泌物增多或外阴红肿,年龄大一些、语言表达能力强的小朋友可能也会说自己有瘙痒、疼痛等不舒服的感觉。家长可能会很困惑,这些症状和成人的阴道炎症状很相似,难道小女孩也会得阴道炎吗?

小女孩也会得阴道炎吗?

  其实,和婴幼儿易患尿布皮炎一样,外阴-阴道炎也是青春期前女性儿童很常见的妇产科情况,症状包括分泌物多,红肿,疼痛,瘙痒,排尿不适和出血。和成年女性易患霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎及一些性传播疾病不同,绝大多数情况下,女性儿童的外阴-阴道炎并没有明确的致病原,但可能的发病因素包括:

  1.阴唇尚未完全发育,不能完全遮蔽阴道口;

  2.雌激素水平低,粘膜菲薄,局部抵抗力差;

  3.与成年女性相比,阴道环境酸碱度偏高,更易发生菌群失调;

  4.卫生习惯不佳,如排便后擦拭方向错误;

  5.使用泡泡浴或其他刺激性的清洁产品;

  6.衣物过紧,如连裤袜、紧身裤、厚牛仔裤、舞蹈服、游泳衣等;

  7.异物嵌入;

  8.肥胖;

  9.自慰行为。

  如果小朋友有会阴不适的症状,建议及时妇产科就诊。在排除了其他常见原因引起的不适(如外伤、异物、阴唇粘连、包括湿疹在内的皮肤病等)后,那么可以考虑外阴-阴道炎。同时,因为尿路感染也是儿童期常见的疾病,如果外阴不适同时伴有排尿疼痛的情况,医生也会化验尿常规以排查尿路感染。

  虽然儿童外阴-阴道炎多数没有明确的致病原,但如果阴道分泌物增多特别是呈脓性时,医生可能会化验阴道分泌物,并建议口服或外用抗生素治疗,以加速病情恢复。除了用药外,以下护理措施有助于减轻孩子的外阴不适:

  穿棉质内裤和宽松的裤子/裙子,避免穿连体睡衣、连裤袜、紧身裤、厚牛仔裤;贴身衣物需彻底漂洗,避免使用柔顺剂;每日清水坐浴,每次10-15分钟,但应避免在会阴区使用香皂、沐浴露、泡泡浴等;彻底清水冲洗后轻轻拍干残余水分,也可以使用吹风机的冷风模式,加速吹干水分;如会阴区肿胀疼痛,可以尝试冷敷缓解;便溺时鼓励孩子分开双腿,避免尿液流入阴道、刺激会阴区;大小便后,注意从前向后擦拭,可以使用湿巾代替厕纸清洁会阴(如果孩子不到5岁,最好由大人在旁协助或监督);

  使用凡士林等保湿产品护理会阴区皮肤;

  避免长时间穿着裆部很紧的舞蹈服或潮湿的泳衣。

  通常,经过上述护理,外阴不适、分泌物增多和异味的情况可在2~3星期后缓解。如果症状仍持续加重或反复,建议再次就诊,以排除一些特殊类型的感染(如念珠菌、链球菌、淋球菌、阴道毛滴虫)和其他可能导致类似症状的疾病,如钩虫病、阴道异物、泌尿系统的先天性畸形等等。

  最后,对于可能有自慰现象的孩子,一味批评制止不能很好地解决问题,建议您应该进行正确的性生理启蒙教育,并为孩子定期修剪指甲,鼓励勤洗手的好习惯,并告诉小朋友绝对不可将任何物品放入阴道。

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