细菌性阴道炎的详细症状？与霉菌，滴虫阴道炎的区别？

　　大家很容易把细菌性阴道炎和霉菌、滴虫混在一起，认为都差不多，其实治疗起来还是有所差别的，不过呢都归属于同一种疾病，那就是阴道炎，所以治疗更要注重方式方法。

　　细菌性阴道炎的症状

　　细菌性阴道炎的症状有哪些?10%-40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，分泌物呈鱼腥臭味是由于厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质所致。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现，分泌物特点为灰白色，均匀一致，稀薄，常黏附于阴道壁，但黏度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去。

　　细菌性阴道炎的诊断

　　主要采用Amsel临床诊断标准，下列四项中若有三项结果呈阳性，即可临床诊断为细菌性阴道病。

　　1、分泌物：均质、稀薄、白色阴道分泌物，常黏附于阴道壁。

　　2、线索细胞阳性：取少许阴道分泌物于玻片上，加1滴0.9%氯化钠溶液混合，高倍显微镜下寻找线索细胞。线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附颗粒状物即各种厌氧菌，尤其是加德纳菌，细胞边缘不清。细菌性阴道病时线索细胞需大于20%。

　　3、酸碱性：阴道分泌物pH>4.5。

　　4、胺臭味试验阳性：取阴道分泌物少许放在玻片上，加入10%氢氧化钾溶液1-2滴，产生烂鱼肉样腥臭气味，系因胺遇碱释放氨所致。

　　细菌性阴道炎的治疗

　　治疗原则为选用抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。甲硝唑抑制厌氧菌生长，不影响乳杆菌生长，是较理想的治疗药物，但对支原体效果较差。

　　1、口服药物

　　首选甲硝唑400mg，每日2次，口服，共7日;替代方案：替硝唑2g，口服，每日1次，连服3日;或替硝唑1g，口服，每日1次，连服5日;或克林霉素300mg，每日2次，连服7日。甲硝唑2g顿服的治疗效果差，不再推荐使用。

　　2、局部药物治疗

　　含甲硝唑栓剂200mg，每晚1次，连用7日;或2%克林霉素软膏阴道涂布，每次5g，每晚1次，连用7日。口服药物与局部用药疗效相似，治愈率80%左右。

　　3、随访

　　治疗后无症状者不需常规随访。细菌性阴道病复发较常见，对症状持续或症状重复出现者，应告知患者复诊，接受治疗。可选择与初次治疗不同的抗厌氧菌药物，也可试用阴道乳杆菌制剂。

　　细菌性阴道炎可能会造成不孕

　　正常情况下，阴道内的菌群比较平衡，酸碱度比较均衡(pH值大概在3.8-4.5之间)。这种适宜精子暂时存留、通过的环境，是非常重要的，一旦这种环境被破坏，就容易发生不孕。

　　如果患了细菌性阴道炎(bacterial vaginosis)，阴道的pH值会超过4.5，阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制。另外，致病菌会吞噬精子，且患细菌性阴道炎时，阴道内分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少。精子本来数量少、活动度差者，就很有可能引起不孕。另外，一旦炎症上行，感染到宫腔，造成输卵管炎、盆腔炎等，也会造成不孕。当然，如果积极治疗，是可以再次怀孕的。

　　细菌性阴道炎会影响胎儿发育

　　细菌性阴道炎对于患者自身的危害是可想而知的，除了会给母体的生殖健康造成麻烦外，细菌严重感染的患者还会影响正常的工作和学习。在妊娠期间，这种危害自然增大，因为还会危及到胎儿，轻则引起胎动不安，重则导致早产、流产。

　　据报道，妊娠期罹患细菌性阴道病，发生产褥感染、新生儿感染、新生儿黄疸的百分比大大增加，分别为14.3%、9.5%、23.8%，比正常孕妇高出数倍，直接威胁着胎儿的发育和健康。

　　细菌性阴道炎预防

　　1、单独清洗内裤

　　致病的细菌病源体可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。因此，内衣裤一定要单独洗哦，最好用ecu专用的内衣裤除菌液浸泡几分钟。

　　2、切忌过度清洁频繁使用药字号洗液、消毒护垫等，容易破坏阴道弱酸性环境，阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。

　　3、重视怀孕时的护养

　　妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高，容易受致病的细菌病源体侵袭。对孕妇而言，不宜使用口服药物，而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。

　　4、注意公共场所卫生

　　公共场合可能隐藏着大量的霉菌。出门在外，不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用适宜的个人清洁护理产品，女性卫生护理湿巾很方便携带哦。

　　5、正确避孕

　　避孕药中的雌激素有促进致病的细菌病源体侵袭的作用。如果反复发生，就尽量不要使用药物避孕。

　　6、伴侣同治

　　如果你感染了非特异性阴道炎，需要治疗的不仅是你，还有你的他，这样才会有预期的疗效。你平时日常使用女性护理液的同时也莫忙记准备一支男士护理液给他使用。