阴道炎，你中招了吗？

　　洗洗更健康，当真洗洗就好了吗?说起阴道炎，我相信大多女性朋友都咬牙切齿，痛恨它对自己的正常生活造成了影响。妇科检查时的疼痛、白带多、异味、性交疼痛……想想都五味杂陈。今天我们就来聊聊阴道炎。

　　1、阴道炎到底是怎么回事?

　　在女性阴道内，寄生着很多微生物，其中以乳酸杆菌为主，这些微生物相互作用，共同维持着阴道的内环境平衡，互补=不侵犯，当乳酸杆菌减少时，这种相互制衡的稳定状态就被打破，炎症就产生了……

　　2、阴道炎都有哪些类型?

　　1、细菌性阴道病：

　　病因：乳酸杆菌减少，加德纳菌及厌氧菌增多导致的混合性内源性感染。

　　症状或表现：白带增多，呈稀薄状，鱼腥臭味。

　　诊断：结合病史、症状、体征及白带检查，即可诊断。

　　治疗：全身用药：首选抗厌氧菌药，如甲硝唑、替硝唑。局部用药：阴道上药，如甲硝唑制剂、定君生等。

　　细菌性阴道病易引起子宫内膜炎、盆腔炎性疾病等，若需行宫腔镜、诊刮等操作，应先治疗。

　　2、外阴假丝酵母菌病：

　　病因：由假丝酵母菌引起，假丝酵母菌为机会致病菌，当人体免疫力下降或阴道微生态失衡引起感染。

　　传播方式：假丝酵母菌感染为内源性机会感染，在人体口腔、肠道、阴道都有，这三个部位可互相传播，另也可通过性传播、接触传播。

　　症状或表现：外阴阴道瘙痒、白带增多，呈豆腐渣样，性交疼痛;检查外阴常有红肿、抓痕，阴道充血。

　　诊断：结合病史、症状、体征及白带检查，即可诊断。

　　治疗：阴道上药：常选用唑类抗真菌药，如克霉唑、咪康唑等。对于重度及复发性外阴阴道假丝酵母菌病可延长用药疗程。全身用药：无性生活者，可口服药物，如氟康唑。性伴侣无需常规治疗，若有龟头炎者，需检查;对于包皮过长者，需每日清洗。内裤、毛巾高温消毒。注意个人卫生，建议使用避孕套。

　　3、滴虫性阴道炎：

　　病因：阴道毛滴虫造成感染，阴道毛滴虫在阴道内消耗氧气使得阴道内厌氧菌繁殖，所以常常合并细菌性阴道病。

　　传播方式：以性接触传播为主，也可通过间接传播，如公共浴室、游泳池、坐便器等。

　　症状或表现：白带为稀薄脓性、泡沫状、有臭味。阴道毛滴虫可存在于男性包皮褶皱、尿道等处，可无症状。

　　诊断：结合病史、症状、体征及白带检查，即可诊断。

　　治疗：本病常合并尿道、前庭大腺等多部位感染，需全身用药才能治愈，甲硝唑/替硝唑。服药期间避免哺乳。性伴侣治疗：本病通过性接触传播，所以他也必须治疗。本病治愈前应避免无保护措施的性行为，建议带套。内裤、毛巾等高温消毒。

　　4、老年性阴道炎：

　　病因：由于雌激素水平下降、抵抗力降低引起的以需氧菌感染为主的阴道炎症。多见于自然绝经、人工绝经女性，也可见于药物假绝经、闭经女性。

　　症状或表现：外阴、阴道灼热不适，阴道分泌物稀薄，量少，性交痛，外阴、阴道充血萎缩。

　　诊断：结合患者病史、症状、体征及白带结果，一般可诊断。

　　治疗：全身用药：排除禁忌后可予以激素替代治疗。局部用药：阴道予以雌激素制剂，如雌三醇乳膏。性伴侣无需治疗。适当运动，改善作息。

　　5、婴幼儿外阴阴道炎：

　　病因：婴幼儿外阴阴道粘膜薄，加之雌激素水平低及阴道内异物等造成感染。

　　症状或表现：哭闹、外阴瘙痒，红肿，阴道脓性分泌物，严重者可出现外阴阴道粘连。

　　诊断：结合患者病史、症状、体征及分泌物结果，一般可诊断。

　　治疗：保持外阴清洁、干燥。针对病原体选择抗生素治疗。若阴道有异物，及时取出。有粘连者，可涂雌激素软膏，轻者可分离，若粘连严重应及时手术分粘，术后抗生素抗感染。 该病多发生于小于5岁幼儿，监护人平时应多注意孩子生活情况及异常，及时发现，早治疗，避免严重后果发生。

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