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云南仁爱医院开展的辩论赛:男人打不打疫苗

作者:“云南仁爱医院” 时间:2019年08月02日

  2019男性有责任心的表现:打HPV疫苗!

  最近,小编发了几篇有关HPV的科普文,在后台收到了很多留言。有的是对我们科普内容的赞美!还有的,贼有意思……这些问题还真问到点子上了……

  “男人也会被HPV盯上?”

  “怎样知道自己家的大猪蹄子是不是感染了hpv?"

  “他感染了,会不会传给我?”

  “等等……他为啥会感染这个?要死了!这臭男人是从哪里感染的?”

  后来,我看到了这哥们的留言。好嘛~受了女朋友的气,敢怒不敢言!跑到小编这里撒气了。

  终极正义对决:小编 PK 愤怒男网友!

  挑战辩论题:男人打不打HPV疫苗!

  正方辩手:小编

  正方观点:是男人就该打HPV疫苗!

  正方口号:代表正义月亮消灭你们!

  VS

  反方辩手:愤怒男网友

  反方观点:男人根本不需要打HPV疫苗。

  反方口号:看我不杠死你!

  裁判:让人闻风丧胆的HPV本尊

  旁白君:我是机智的旁白君!

  ROUND 1:HPV只和女性有关么?

  愤怒男网友:在大家的印象中,HPV疫苗是专门给女人预防宫颈癌的。我一大佬爷们,又没子宫,为啥要打?HPV感染与我们男人有半毛钱关系么?我们的观点是,男人没有子宫,因此男人与HPV感染无关。

  小编 : 我反对,对方在偷换概念。的确,无论是性行为还是间接传染(通过接触感染者的衣物、生活用品等),以及母婴传播(分娩过程),女性都是最易感染HPV的群体。调查数据表明,99.7%的宫颈癌患者体内检测出了HPV,HPV是女性宫颈癌的第一大病因。

  另外,网络、媒体对宫颈癌防预、宫颈癌疫苗的大肆宣传,使大家都误认为“HPV疫苗= 宫颈癌疫苗”,于是,只有女性对打HPV疫苗极其重视,男性则选择忽视或被忽略。

  那么,真相是啥?

  HPV(人乳头瘤病毒)有100多种分型。大家熟知的高危型HPV有16、18、31型等,它们除了与宫颈癌的发生有关,还和60%阴茎癌、91%的直肠癌、70%的口腔癌,和皮肤癌密切相关。

  你瞧,著名的好莱坞明星,迈克尔.道格拉斯就曾患上HPV喉癌。这说明,HPV经性行为传播不仅可以从下身入侵,同样也可以从口腔、肛门等部位进入。哎哟,我好像发现了老迈不得了的秘密哦!

  低危型HPV感染则友好多了!被低危型HPV1、2、4感染后,人体后会生刺瘊(寻常疣),低危型 HPV 6、11等感染,则表现为尖锐湿疣,其中以生殖器湿疣的发病率最高,传染性非常强!生殖器疣初发为淡红色丘疹疣突起,小而尖,逐渐增大,融合后形成菜花状。

  虽然,导致生殖器疣的HPV亚型不会导致癌症,但治疗生殖器疣还是挺麻烦的一个事儿。

  旁白君:第一轮辩论结束,有请正方、反方总结陈词。

  小编:

  我的观点是:只有女人会感染HPV的说法是完全错误的!男人们也会感染HPV。

  1.HPV感染≠宫颈癌、HPV疫苗≠宫颈癌疫苗

  2.不是所有的HPV感染都会引发癌症,低危型HPV感染会导致强传染的性病,比如,可怕的尖锐湿疣和扁平疣!

  反方——愤怒男网友:听得我菊花一紧!不过,我还是觉得HPV和男人关系不大。

  ROUND 2:男性感染HPV只是小概率事件?

  愤怒男网友:男人感染HPV是小概率事件吧?根本没听说什么阴茎癌,简直是小题大做!

  旁白君:大家快看!小编从容地站了起来,郑重地清了清嗓子,咳咳咳……

  小编:男人不仅容易感染HPV,而且女性感染HPV有一部分原因来自男性!

  近日,在《美国医学会杂志肿瘤学》上发表了一项研究,结果显示,男性生殖器官感染HPV病毒竟然高达45.2%,25.1%的男性感染有至少一种高危HPV病毒。

  而且科学家在前列腺病人的精液中,检测出了HPV的DNA , 并且病毒存在于精子顶体。这表明,性传播是HPV感染的主要途径。

  男性的精子相当于是病毒的 “载体"和 “搬运工"。

  一项研究采用聚合酶链反应和Hybrid Capture-2检测65例宫颈 HPV 感染者性伴侣的精液、前列腺液,发现 HPV16、18型检出率分别为59.0%和74.4% ,验证了HPV在性伴侣之间的传播。

  说明了在HPV感染中,男性占主导地位。

  这基本实锤了,男性是导致女性感染HPV的罪魁祸首!

  更让人吃惊的是,感染HPV的精子会造成女性不孕!在人类辅助生殖技术领域中的研究表明,精子HPV阳性者妊娠率明显降低,流产率也增加。这是因为HPV抢夺精子与卵母细胞膜的结合部位,导致精子活力降低,总精子及正常精子数减少。

  最让人惊讶的是,感染的精子除了对男性生育能力有影响以外,还增加其女性伴侣患宫颈癌的危险!

  在进行性活动时,精液增强了宫颈上皮细胞中 MMP-9(基质金属蛋白酶-9)的表达, 而MMP-9在宫颈癌组织中能促进宫上皮内瘤变,向恶性肿瘤转化,加速疾病的发生、发展。

  旁白君:第二轮辩论结束,请正方、反方做总结陈词!

  小编:

  我的观点是,男性在HPV感染中占主导地位,女性的HPV感染有一大部分来源于男性。

  男性感染HPV,可能面临生殖器癌、精子活力降低的情况,并且明显增加了女性罹患宫颈癌的可能。

  反方愤怒男网友:额……(⊙o⊙)…

  ROUND 3:最终对决

  愤怒男网友:OK , 就算你上面说的那些都对,戴安全套不就解决问题了么?

  小编:你以为戴套就能防止HPV病毒吗?并不能!

  伴侣两人中,如果有一人在之前就感染过HPV病毒,即使带套、性习惯卫生安全,也无法避免病毒的传播。简单来说,HPV在体内是有潜伏期的,HPV 进入皮肤黏膜的细胞内,不引起任何的临床表现和组织学异常,在持续感染数月甚至是数年后才会出现相应的症状。

  不过,该带的还是要戴的!戴套能降低至少70%的传染机率!

  戴套能很大程度上阻止病毒传播,但HPV病毒主要通过皮肤黏膜传播,所以仍有很大的感染可能!

  除了戴套外,打HPV疫苗是公认的预防HPV感染的最佳途径。

  2018年6月发表的一篇国内研究也提到,男性作为HPV传播途径的传染源和播种者,应该接种疫苗,除了避免自己患生殖器官湿疣外,更可减低HPV传播率,从而避免伴侣因感染HPV而患上癌症及湿疣。

  英国政府7月9号宣布,将从今年9月正式开始,免费给12岁以上的小男孩接种HPV疫苗了!这一接种计划覆盖范围从男孩到女孩,估计未来40年将避免数万例癌症病例发生。像北、欧洲、新加坡,都已经把男性,特别是男童加入受益人群。

  目前,中国大陆市场的官方说明推荐里,都是针对于女性的。不过在香港,男性也是可以打HPV的。

  需要注意的是,香港地区接种9价HPV疫苗规范,没有性别和年龄上限限制,而在内地有年龄的限制的,超过26岁的女性是无法预约接种9价HPV疫苗。

  美国疾控中心(CDC)给出的指导:

  1.推荐所有男孩在11或12岁接种疫苗;

  2.未超过21岁的男孩,如果年幼时未接种疫苗,建议补种疫苗;

  3.不超过 26 岁的同性恋和双性恋(或与男性有性行为的男性),建议接种疫苗;

  4.不超过 26 岁、免疫功能不全的男性(包括 HIV 感染者), 若年幼时未接种疫苗,也建议接种。

  无论男女,首次接种HPV疫苗的最佳时机都是:首次性生活之前。

  这是由于,出现过性生活的人很可首次能已经感染了HPV病毒。所以能尽量早点接种,就早点解决。

  旁白君:第三轮辩论结束,有请双方做最后的发言,为自己拉票!

  小编:目前没有可靠的方法来检测男性是否感染了hpv!常规的宫颈癌筛查并不适用于男性感染 HPV 后导致的癌症。避孕套无法提供避免感染HPV的完全保护。那么,接种HPV疫苗既是保护男性免受HPV感染,也是降低男性生殖器疣和癌症发病率的有效方式。

  为了女性的健康,是男人就该打HPV疫苗!打HPV疫苗是2019年男人有责任感的表现。

  旁白君:反方辩友,你可以做总结陈词了……咦……人呢?

  吃瓜群众:他早就从后台溜走了!!!

  旁白君:有请裁判宣布结果!

  裁判:我正式宣布,小编获胜!

  小编最后再告诉大家:

  大家不必太担心了……HPV有100多个亚型,即使被感染了大多数,也没关系。

  免疫力正常的人,1年左右,在不进行任何药物的治疗干预下,大部分HPV会被你们自身免疫系统所清除,不过你有再次被感染的可能。

  打了HPV疫苗也不是一劳永逸的事情!定期的癌症筛查,妇科检查是很有必要的。

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