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HPV感染等于宫颈癌了吗?

作者:“云南仁爱医院” 时间:2018年09月19日

  众所周知, 宫颈癌是由于感染高危型HPV病毒所致。那么,感染了HPV是否就意味着患了宫颈癌呢?

  80%的女性在一生中会有一次感染,可见HPV感染并不少见,但是这种感染通常是一过性的,多数情况下病毒通常会在8到12个月,最长不超过两年的时间内被免疫系统清除。只有少数免疫机能比较差的女性或反复感染的女性可能会造成HPV持续感染。

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  所谓HPV病毒持续感染,是指间隔一年以上连续两次检查均发现HPV阳性。当然,我们所说的HPV病毒指的是高危型的HPV病毒,因为只有高危性HPV的持续感染会引发宫颈癌、肛门癌、外阴癌、阴道癌等癌症。HPV感染通常没有明显的特异症状。虽然目前尚无针对HPV病毒的特效治疗药物,但假如发现HPV持续感染,还是应该通过局部治疗或使用干扰素来增强人体自身的免疫力,清除病毒。

  持续的高危型HPV感染,特别是HPV16型感染,强烈预示着在以后的几年内进展为CIN3或更严重的宫颈病变。统计发现,约20-30%的HPV16持续感染在5年后可能发展为CIN3。

  对于已经发展为CIN1的患者,约70%可在一年内转阴,90%可在两年内转阴,尤其是免疫组化提示细胞增长不活跃的患者,疾病的进展会更缓慢。当然,CIN1进展为宫颈癌的概率大概11%,因此对于精神焦虑的CIN1患者,也可以通过药物干预或物理治疗辅助逆转。

  CIN2发展为宫颈癌的几率为22%,CIN3发展为宫颈癌的几率高达12-30%,而他们转变为宫颈癌的时间大约是5-10年,因此,通常情况下,CIN2-3级别的宫颈病变患者还是需要积极治疗的。临床中我们常用的治疗方法有子宫颈电环切除术(LEEP)及子宫颈冷刀锥形切除术(CKC),两种手术均可保留生育功能,且能达到治疗效果。

  “晶”心提醒

  宫颈是子宫的屏障,是防止病原体侵入宫腔的重要防线。成年有性生活的女性每年应定期做妇科防癌筛查,最大程度避免宫颈癌的发生,尽早把宫颈病变扼杀在摇篮中。

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