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胎儿有无屁眼可以用B超看出来吗?孕期做B超要怎么选择?

作者:“云南仁爱医院” 时间:2017年09月16日

  孕期产检,肯定有B超,这已经是不可否认的一个事实,就算你孕期什么都不做,那也要做B超,因为是排畸很重要的呀一个项目。但是常有做了B超,最后还是生下一个畸形儿的事情,那这是不是说明B超根本就没用,还是说我们没有选择好B超呢?

胎儿有无屁眼可以用B超看出来吗?孕期做B超要怎么选择?

  事实上,不少准爸妈并不真正了解B超,对于排畸B超存在误解,以为维数越多越好,也不知道什么时候该做B超。今天,小编邀请妇产科主任为大家解读。

  B超最关键的有三次

  B超在预防出生缺陷的地位,是其他检查手段不能替代的。孕妇在不同时期做B超,可以了解胎儿在不同时期的情况。

  在整个孕期,B超最重要的有三个时间段:

  怀孕12周左右:孕11周至13周行早孕期B超筛查是不可忽视的。这一时期超声主要筛查胎儿鼻骨有无缺失、胎儿颈项透明层厚度(NT)、脑积水、无脑儿等异常。如果鼻骨缺失同时伴有NT增厚,应该高度怀疑胎儿染色体异常,常见的是21~三体综合征。

  怀孕22周左右:孕22~24周,通过超声可以筛查胎儿大体结构,比如心脏、肾脏、肠道、腹壁裂、唇腭裂、肢体结构(但不包括细小关节,比如手指、脚趾)。

  怀孕30周左右:孕28~32周的B超,又叫胎儿畸形筛查复查,可再次了解胎儿的生长发育情况、胎儿的位置及羊水量、脑室增宽、肠道扩张等异常,还有一些在孕晚期才表现出来的畸形。

  这些异常B超未必能发现

  不时听到有孕妇反映,每次产检B超都正常却生下缺陷宝宝,为什么没把畸形孩子查出来?

  主任介绍,国家卫生部门对6大致死性畸形要求在产检中必须排查出来,包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心(复杂性先天性心脏病)、致死性软骨发育不良。

  但是,B超不是万能的,并不能筛查出全部的胎儿畸形。超声波的检查受子宫壁厚度、胎儿姿势的影响,超声的分辨率也是有限的,这些客观因素都会造成遗漏。

  比如以下几种缺陷B超可能发现不了:

  第一种:单纯腭裂。腭裂很常见,可以单独发生,也可合并唇裂。唇腭裂在B超中容易发现,但是无唇裂,仅有浅浅的腭裂不一定能看到。除非照B超时,胎儿刚好处于张嘴,才可能观察到。目前腭裂的漏筛率比较高。

  第二种:手掌、手指脚趾关节。假如胎儿处于握拳或畸形部位被挡住,B超可能看不清楚手脚是否完整。

  第三种:肛门闭锁。肛门部位隐秘,胎儿可以没有任何的外观表现,或者没有羊水量的异常,较难发现。

  第四种:尿道下裂。小儿泌尿系常见的畸形,是一个比较微小的体表畸形,产检B超不太容易能诊断出。

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