孕期彩超常见问题解答

　　在产科门诊经常会遇到2种孕妈妈：一种孕妈妈非常紧张腹中宝宝，总担心会有这样那样的发育不好的问题，当她们知道彩超能够及早发现宝宝的发育异常时，便经常产检时要求医生开彩超单检查胎儿情况;还有一种孕妇拒绝在孕期做任何超声检查，担心彩超对胎儿有辐射，认为怀孕是一件很自然的事情，以前老祖宗怀孕的时候从来没做过超声检查，不也一样把孩子生下来了吗?其实这两种人做法都是不正确的，都是极端的。

　　孕期彩超检查会影响胎儿吗?

　　很多孕妈妈担心做超声有辐射，检查次数过多会影响胎儿的发育，其实这种担心是多余的，首先超声波没有辐射，它不是放射线，只是机械波，并且胎儿超声波检查的剂量阈值在国际安全值内;其次，有研究指出在8周前的胚胎，受高频率超声照射持续20分钟以上，可能会有影响，不过常规超声扫查会在5分钟内完成;8周以后胚胎成形，孕妇在做检查照射的时候基本上对胎儿没有什么影响。

　　孕期做多少次彩超合适?

　　整个孕期总共为40周，孕期超声检查主要分为6个阶段，分别为：早孕超声检查(4-8周)、早孕期胎儿筛查(11-13+6周)、中孕期检查(16-19周)，中孕期系统超声筛查(18-24周)、晚孕期筛查(28-32周)、产前超声评估(足月、出生前)。若孕期有异常情况，超声检查次数将酌情增加。

　　1.早孕期超声检查(4-8周)：一般女性确定怀孕后，医生会安排做第一次超声检查，主要检查看是宫内孕还是宫外孕、胚胎发育情况。

　　2.早孕期筛查(11-13+6周)：此时进行早孕期的筛查，了解胎儿有没有染色体和大型结构的异常。这一阶段的胎儿结构已经基本成形，可以排除大型畸形，例如无脑儿。

　　3.中孕期检查(16-19周)，为唐筛检查提供超声数据，估算风险率。

　　4.中孕期系统超声筛查(18-24周)：中孕期系统超声筛查非常关键，它能发现大部分先天异常，能观察到胎儿全身各系统结构是否存在畸形。这次筛查也是孕期最重要的一次超声检查，必须要在这个时期进行。

　　5.晚孕期筛查(28-32周)：胎儿7个月的时候需要做晚孕期的常规筛查，主要是评估胎儿的生长发育情况、了解羊水清苦、确定胎位、了解脐带、胎盘情况，针对胎儿系统结构畸形做补漏的筛查。

　　6.产前超声评估(足月、出生前)：在胎儿足月的时候，需要做产前超声评估，主要目的是确定胎儿的胎位，羊水情况，脐带情况，胎盘成熟度，评估胎儿的各项生长发育指标以及给胎儿估重，确定分娩方式。如果足月的胎儿有一些问题，还可一周做一次超声检查。

　　阴道超声会引起流产吗?

　　医生一般对孕早期孕妇性阴道超声检查，做阴道超声检查，会不会引起流产呢?其实阴道超声检查并没有想象中那么可怕，由于孕早期子宫还没有增大，通过腹部不能看到太多的情况，而阴道超声检查能较腹部超声更早地发现胎囊，可以早期发现异位妊娠，且阴道超声检查时间短，不会增加流产的风险。

　　普通B超和彩超，哪一个更适合孕妇?

　　一般来说，应该选择彩超，因为彩超比黑白B超具有更高的分辨率，它能够帮助医生看出胎儿整个血供的情况，清晰地了解胎盘和脐带的供血情况。

　　孕期做超声检查是否需要憋尿?

　　一般来说，超声检查在妊娠三个月(即12周)之前，由于子宫还没增大，还在盆腔里面，这个时候需要憋尿，通过憋尿后增大的膀胱，才能更好地看到子宫;到了妊娠12周以后，就不用再憋尿了，但是如果医生怀疑有前置胎盘的时候，孕妇还是需要通过憋尿来看这个胎盘的位置，除了这个情况以外，一般情况下在孕12周以后的超声检查都不需要憋尿了。