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怀孕了,到底该选择那种超声检查了解胎儿发育?

作者:“云南仁爱医院” 时间:2018年11月21日

  怀孕以后,你肯定对这道“选择题”。充满了疑问,很多准妈妈在孕期总会碰到一个难题,

  到底是选择哪种超声?想更清晰地见到宝宝、想更透彻地了解宝宝的发育情况、请跟着我一起往下看。

  01、二维超声、黑白超声与彩超

  02、二维超声与三维、四维超声

  03、经阴道超声

  04、妇产科超声常用的检查技术组合

  01、二维超声、黑白超声与彩超

  一起来看看二维B超吧。二维超声,也叫B型超声,是我们在医院检查b超中常用的超声技术。二维超声是平面图像,不同的器官,因其内部的细胞组织构成不同,形成了不同深浅的黑白色超声图像。可是随着经验的积累,大家发现不同疾病的二维超声表现有些很类似,很难鉴别,怎么办呢?于是彩超就诞生了。怀孕了,到底该选择那种超声检查了解胎儿发育?

  彩色多普勒超声,简称彩超,是在黑白二维超声的基础上加入了血流的图像,在黑白画面上出现闪烁的红蓝色彩,这些色彩代表血管里流动的血液,所以彩超的重要作用就是观察血流情况,这一点在疾病诊断和鉴别诊断中非常关键。比如二维超声有时候很难鉴别出血性黄体和巧克力囊肿,但是黄体有其特征性的环状血流,所以彩超更容易鉴别两者,为临床处理提供更可靠的依据。全世界的超声医师通过多年不断的发现、交流、积累,总结了一整套系统的疾病诊断和鉴别诊断策略。

  02、二维超声与三维、四维超声

  二维+彩超是目前超声诊断的主流,那么近年来发展的三维超声、四维超声究竟是什么?这三者的区别是什么?

  我们所接触的二维超声、三维超声、四维超声只是超声的技术方法的不同,并不是说维度越高,所检查出的数据就越高。对于胎儿筛查,二维+彩超能够对绝大部分的胎儿进行筛查和诊断;而对于疑难的病例,需要对局部结构重点观察,可以应用三维超声,它有立体成像功能,增加了诊断信息,另外通过三维重建可以看到宝宝的轮廓,满足孕妇亲子的交流的需要。在妇科领域,三维超声主要用来诊断各类子宫畸形,虽然二维+彩超也可以诊断子宫畸形,但是三维超声可以更直观的显示畸形子宫的轮廓,为临床提供便利。

  四维超声就像动态的三维。在胎儿位置理想的情况下,我们可以通过四维超声录制胎儿在妈妈肚子里面吃手指、打哈欠、吞咽羊水、伸懒腰的电影,满足孕妇初为人母的好奇心和亲子需求,在有特殊需要的时候才用。

  在任意一次超声检查中,上述各种技术都可以自由组合使用。

  03、经阴道超声

  经阴道超声不需要憋尿,检查方便;超声探头频率高,更接近盆腔,图像质量更好;肥胖、下腹部有瘢痕或老年患者等也能获得满意图像;对子宫肌瘤、子宫内膜病变、早期妊娠、宫外孕、监测排卵等,效果明显优于经腹壁检查。

  04、妇产科超声常用的检查技术组合

  妇科超声推荐有性生活女性一律采用经腹、经阴道二维+彩超检查;如怀疑有子宫畸形则推荐经腹、经阴道二维+三维检查;无性生活女性可采用经腹二维+彩超检查,成年女性无性生活且怀疑有病变者推荐经直肠二维+彩超/三维检查。

  产前超声除了第一次超声检查可采用经阴道二维+彩超检查,其余四次均为经腹二维+彩超检查,最重要的中孕期超声检查可选用经腹二维+三维+彩超检查。在特殊情况下,产前超声也会应用经阴道超声来获取胎盘位置、宫颈管长度等信息,经验丰富的超声医师甚至可以应用经阴道超声更准确的诊断头位胎儿的中枢神经系统先天性疾病。

  很多孕妈一听到超声两个字就会下意识思考会不会影响胎宝宝发育。目前并没有明确的研究表明超声会对胎宝宝的生长发育产生负面影响。不要因为一点小担心就拒绝医生安排的检查项目,这样不利于掌握胎宝宝的发育情况,也不利于后期的分娩安排,按期孕检才能更加清楚地了解宝宝的生长状况哦。

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