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怎样做才能将人工流产手术对身体的损伤降到最低?

作者:“云南仁爱医院” 时间:2020年04月06日

  疫情还没有结束,医生从超市避孕套卖脱销的盛况中隐约察觉到了不祥的预感,避孕路千条错了是真的要出“人命”。这不复工几天,人工流产就成了我们妇产科的爆款手术,每天计划生育门诊门庭若市。有很多姐妹也在问我,【到底怎样做才能将人工流产手术对身体的损伤降到最低?】

云南仁爱医院周医生

  其实最好的方法就是:在没有生育计划的时候做好避孕措施,不要怀孕,不要来做人流。在计划生育门诊说这些似乎已晚了,那还有没有其他方法能亡羊补牢。今天我在这里就分享给大家9条人工流产手术前后注意事项,将人流手术风险降到最低。

  第一条:术前有妇科炎症,先治疗后再手术

  术前完善检查,有阴道炎或者衣原体感染的,先把炎症治疗之后再做手术。心急吃不了热豆腐,如果有阴道炎直接进行手术,可能会将感染带到子宫和腹腔内导致宫腔粘连、盆腔炎等严重后果。

  第二条、选择正规靠谱医院

  并不是所有医院都有资质给患者做人工流产手术,并且也不是所有妇产科医生有资格给病人做人流手术。告诉大家一个知识点,妇产科医生也必须通过计划生育相关课程及培训,获得母婴计划生育相关资质证书之后才能上岗给患者进行人工流产手术的。所以,千万别图便宜方便去什么小作坊不规范的私人诊所进行人工流产。

  第三条、术后用药促进子宫收缩

  如果术中出血多或子宫偏大,偶尔医生会给予患者马来酸甲麦角新碱(口服0.2mg,每4小时1次,最多5次),以减少子宫收缩乏力导致的流产后出血,以及帮助预防子宫积血的形成。除此之外,术后或术后子宫收缩欠佳的,也可以用缩宫素促进子宫收缩积血排出。

  第四条、术后下腹不适可以口服止痛药

  大多数女性术后有持续2-4日的轻度下腹绞痛,可用非甾体类抗炎药止痛治疗。

  第五条、酌情使用抗生素

  口服抗生素预防感染,可以降低人流术后宫腔粘连的风险。

  第六条、术后1月内应禁止阴道性交

  在UPTODATE上的建议是术后2周不能性生活。但更保守点,建议最好等到来过一次月经后再有性生活。因为期间有少量出血,一是有感染风险,二是若患者又未避孕,无法辨别是又怀孕还是上次流产没有做干净。同时,人流术后2周不能使用卫生棉条(塞阴道内那种)。

  第七条、术后直接放环避免重复人流

  若近几年都不打算怀孕的话,可以直接术后放一个节育环避免反复流产。不想放环,可以口服短效避孕药。比如优思明。短效避孕药可以减少出血时间和量,降低了我们感染的风险。

  第八条、h(D)阴性且未致敏的女性注意这点这点经常被忽略。h(D)阴性且未致敏的女性应在术后接受300μg的Rh(D)-免疫球蛋白,而对于早期妊娠的流产,50μg即足够。

  第九条、人流术后2周按时复诊

  若发现问题还可以直接处理。另外,患者术后至少需在医院观察30min,以监测有无阴道出血情况或者生命征的变化(可提示腹腔内出血)。

  回到家后出现以下几种情况需及时就医?

  1、出血严重到每小时浸透1个卫生巾,持续了至少2个小时,而且仍在出血;2、疼痛非常剧烈(使您直不起身或难以活动),而且使用诸如(商品名:Motrin、Advil等)等镇痛药也无改善;3、体温超过38℃;4、阴道排出难闻的分泌物;5、超过6周没有来月经。

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