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自然顺产和破腹产怎么选择,让我们一起来看看

作者:“云南仁爱医院” 时间:2020年06月09日

  对于临产的准妈妈来说,分娩既是一种期盼,也是一种担心,还必须面临着一种选择,是自己生?还是剖宫产?这两种分娩方式,各有什么利弊呢?我们一起来看看~

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  有一种痛:“谣传痛”

  对于自然分娩,很多人还未切身体会,就已“痛彻心扉”!“过来人”说:“我和你说,阴道检查可疼了,疼的我……”“宫缩痛,痛起来要命呀……”。对于疼痛,有个体差异,每个人对疼痛的耐受力是不一样的。

  再来分享一个有趣儿“案例”:一个特别怕痛、特别敏感、连说话声音都是“奶声奶气”的孕妈,整个孕期都在选择剖宫产和尝试阴道分娩中纠结,恐惧于阴道试产过程中的种种“传说”,又存有对阴道试产母儿获益的心之向往。预产期已至,几次门诊预行阴道检查,均落泪拒查;先后安排二次入院,均私自“逃跑”。可就是这样一个柔柔弱弱的她,最终成功阴道分娩!可以想象,一次阴道试产,成功分娩对于她心智上的转变。产后瑜伽+拳击,半年后再见,无论形体或是气质上,这位宝妈有着骨子里的超然蜕变!

  有一种罪:“二遍罪”

  关于阴道试产失败转剖宫产,传统观念里,张嘴就来的一句:“遭二遍罪,没生下来,还不如当时直接剖宫产了!”“后老悔了!”

  实际上,产程是一个动态过程,每一个产程都是“唯一”,不可复制。母儿情况瞬息万变,制约、干扰产程因素诸多,非常规可以预估、预判。理性认知,试过,方有成功的机会。据统计,美国阴道试产失败率在15%以上,上海报道的阴道试产失败率为12.3%。

  阴道试产母儿受益:

  新生儿经受过产道挤压过程,心肺功能得到锻炼,有利于远期身心协调发育;母体激素水平变化,促进母体恢复及母乳喂养;未来妊娠,剖宫产术后阴道试产成功几率增高。而且,分娩镇痛技术的成熟应用和剖宫产术后镇痛措施的完善,可以达到对疼痛的有效缓解。

  有一种误解:“都是麻醉惹的祸”分娩镇痛后腰疼,都是麻醉惹的祸?当然不是!

  孕期脊柱生理性弯曲改变;分娩时体位,肌群参与及产后母乳喂养姿势不正确;内分泌系统变化,骨盆韧带松弛未恢复孕前状态;生理性钙质流失(孕期及产后母乳喂养);产后缺乏运动(久坐、久卧床)或过度劳累。这些才是产后腰痛的元凶。

  有一种对比:“剖宫产比阴道分娩安全”

  剖宫产术是处理妊娠并发症和合并症、解决难产和胎儿宫内缺氧的重要手段。但近年剖宫产率的上升并未明显降低孕产妇和围产儿发病率及死亡率,相反增加了剖宫产术后并发症的发生率。世界卫生组织强调:“剖宫产可有效挽救产妇和婴儿生命,但仅限于有医学指征的情况下。”

  细说剖宫产指征:

  胎儿窘迫;头盆不称;瘢痕子宫(如剖宫产术后、子宫肌瘤核除术后);胎位异常;前置胎盘、前置血管;双胎或多胎妊娠;脐带脱垂;胎盘早剥;孕妇合并严重并发症和合并症;巨大儿;产道畸形;外阴疾病;生殖道严重感染疾病;妊娠合并肿瘤;孕妇要求的剖宫产。

  剖宫产术后再次妊娠,增加了前置胎盘、胎盘植入、子宫破裂、瘢痕妊娠等风险。此次妊娠胎盘附着于前次剖宫产术子宫切口瘢痕部位,易合并胎盘植入,凶险性前置胎盘,可能导致剖宫产过程中难以控制的术中、术后出血,围产期子宫切除率高,危及产妇生命。

  有一种现象:“我要求剖宫产”

  选吉日、选吉时、选生肖、选星座、开学式剖宫产、各种纪念日剖宫产、和爸爸/妈妈同一天生日剖宫产……

  美国产科医师学会&母胎医学学会定义的足月儿:39-41周。据研究数据:约1/3的脑部发育在35-39周之间完成,而最关键的脑部发育在37-39周。此间出生,在呼吸、听力、未来学习能力上完胜;智商、理解力、认知力等表现突出。

  而37周出生,发生轻度、重度阅读障碍及基础运算能力困难的比例,较41周出生者分别多出14%、33%、16%。无指征剖宫产不可取,瓜熟蒂落才是王道!

  有一种PK:“阴道分娩PK剖宫产”

  有诸多顾虑:“阴道分娩影响……”

  阴道分娩后影响性生活质量、阴道分娩后体型改变……其实,产后盆底功能的锻炼及修复,可以有效改善阴道松弛;且随着激素水平的逐渐回升,性生活的质量随之恢复。产后积极母乳喂养、合理饮食、坚持运动,产后体型可以更甚孕前。

  有一种传承:“自然”

  自然分娩是人类社会传承的产物,也许并不完美,但它的合理性是毋庸置疑的。

  有一种力量:“信念决定结局”

  当你有了真正的信念,信念的力量就会成为现实。坚定阴道分娩的决心;为母则刚,相信自己;相信医生。尝试阴道试产,是每个孕妈妈给宝宝最好的礼物。

  有一种取舍:“条件允许、合理选择”

  不管是建议阴道试产,还是建议剖宫产,医生都是根据孕妈情况综合评估的,要充分考虑医生给出的意见及建议,不强求、不执着。

  有一种爱:“支持、鼓励、理解、共进退”

  支持、鼓励、理解、共进退,送给孕妈的亲人们~

  有一种结局:“母儿安全”

  母儿安全,这是我们共同的目标!

  总之,分娩是一个生理过程,我们提倡及鼓励自然分娩。但是,选择合适的分娩方式需考虑母儿两方面的因素。在分娩方式定价上,安联自然分娩与剖宫产套餐价格相同。无论自然分娩还是剖宫产,适合你的才是最好的。

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