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顺产时会阴“侧切”到底切哪里?

作者:“云南仁爱医院” 时间:2018年03月07日

  提起“侧切”相信不少孕妈都会感到害怕!没错,这两个字单是听起来就让人不安,不过你真的了解“侧切”吗?为什么分娩很多时候需要“侧切”呢?来,小爱给大家详细讲讲!

  为什么要“侧切”?

  当胎头较大在通过狭小的会阴时,会造成会阴撕裂,给母体造成极大的伤害。为了避免会阴的损伤,在接生时会采取“会阴侧切”的方法,使会阴形成整齐的伤口,便于缝合,便于愈合,将分娩带给母亲的伤害降到最低。

  如果产妇从前有过妊娠和分娩,在以后再次分娩时,可能就不需要做会阴侧切术了。

  “侧切”切哪里?

  语言比较难表达,大家看图就明白了!

顺产时会阴“侧切”到底切哪里?

  有些因素影响了会阴侧切术的进行——

  产妇阴道开口的大小

  宝宝的头部和肩部的尺寸

  从前分娩的次数;

  是否需要使用产钳或胎头吸引器来帮助分娩。

  根据切口的深度可将会阴侧切分为三度。描述切口的深度有四度:

  1度——权将皮肤切开;

  2度——切开皮肤和皮肤下筋膜;

  3度——切开皮肤、筋膜和直肠括约肌,也就是围绕肛门的肌肉;

  4度——穿过以上三层组织达直肠黏膜,也就是直肠的界限。

  会阴侧切多久恢复?

  一般会阴侧切在术后的一周左右就可以愈合。完全恢复大概需要1~3个月。 会阴侧切不严重的伤口在术后3--4天就不会痛了,术后7-10天就可以拆线愈合。但皮下组织、肌肉愈合后要与周围的组织重新生长在一起,软化到像其他组织一样的程度,就需要几个月的时间了。

  产后侧切伤口怎么护理?

  >>>>防止外阴感染

  1. 保持外阴的清洁,勤换卫生护垫,避免恶露浸泡伤口,谨防感染,可以每天用消毒棉由前向后擦拭外阴;

  2. 如厕后冲洗:妇女生产完,大小便之后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,要由前往后冲洗,才能避免细菌感染。

  >>>>

  防止伤口拆线后裂开

  1. 拆线后的几天内,避免做用力下蹲动作,解便时先收会阴和臀部后再坐在马桶上,以防会阴伤口裂开;

  2. 产后1个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。

  3. 产后6周内,应该避免性行为.

  >>>> 保持排便通畅

  1. 多摄取高纤食物,以避免便秘。如果妇女产后便秘,在解便时太过用力容易造成伤口再度裂伤。

  2. 养成规律的排便习惯。

  3. 多补充水分,每天喝足2000cc。

  >>>> 避免伤口血肿

  1. 术后最初几日内产妇应采取右侧卧位,这样可使伤口内的积血流出伤口外,不致发生血肿,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。

  2. 术后注意刀口情况,如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛,并且越来越厉害,应马上与医生联系,很可能是缝合前止血不够而形成血肿。

  3. 有血肿时可用50%硫酸镁溶液冷敷。

  >>>> 侧切伤口的清洗

  侧切伤口是需要时间愈合的,一般在手术1-2周是需要好好护理的,除了上面这些护理注意事项以外,我们还需要来看看应该如何清洗伤口。

  1. 用冰袋做一个特殊的垫子,洗澡的时候垫在盆子中,盆里装温水进行清洗。

  2. 还可以用一个消过毒的瓶子装满水,用喷射出来的水流冲洗伤口,这样也能更加安心清洗下体。

  >>>>这些情况需要就医

  1. 伤口血肿:缝合后1--2小时刀口部位出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。

  2. 伤口感染:产后2--3天,伤口局部出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物。

  3. 伤口拆线后裂开:有个别产妇在拆线后会发生伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理。

  希望各位孕妈们看完文章后对“侧切”能有更全面的认识,毕竟为了母婴安全,这种小小的牺牲,真的不算什么!

  当然,如果您想尽量减少侧切的可能性,小爱给您强烈推荐仁爱“水中分娩”方式,产程短、无侧切,无数孕妈亲测有效哦!!!

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