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孕期B超、三维彩超、四维彩超、怀孕期间不同超声检查准妈们会区分吗?

作者:“云南仁爱医院” 时间:2016年08月07日

   怀孕期间,孕妈妈会不同程度的接触到B超、彩超,而彩超又会有三维彩超、四维彩超,这些熟悉而又陌生的名词,让不少孕妈妈不禁疑惑起来,它们到底有什么区别呢?

孕期B超

      NO.1【B超】

  B超就是利用超声波了解体内结构的一种观察仪器。

  B超最早采用的是黑白超声诊断技术,通过发射超声波,使超声波遇到屏障产生回声,利用电脑收集这些回声,转化为相应的图像在屏幕上显示出来。通过超声探头测得的图像是黑白的,只能观测到胎儿的组织结构,测量头有多大、身有多长。

   孕期要经历的3次B超检查

  第一次受精-怀孕12周常规检查:怀孕7周以上做第一次胎儿黑白B超监测。其目的为:

  1.确定怀孕状态是否正常和推算预产期。

  2.确定胚胎个数。

  3.因为此时子宫还不太大,可通过B超清楚地观察附件情况。

  需要多做的情况:考虑到宫外孕可能及停经时间短,有些孕妇需通过阴道B超观察妊囊,确认是否在子宫内妊娠、胚胎是否存活、质量好坏等。

  第二次怀孕12-28周

  常规检查:

  1.怀孕14周左右做一次黑白B超,主要看胎儿大小、发育跟不跟得上孕周。

  2.怀孕24-25周则是胎儿彩超监测。这个时候胎儿基本所有器官都已长成,彩超重在筛是否存在先天性畸形。

  需要多做的情况:在怀孕11-14周之间,有些医院会有颈后透明带扫描,这是主要针对于习惯性流产和不明原因流产的孕妇,以及高龄孕妇或怀过染色体畸形孩子的女性,目的是看是否有胎儿染色体异常的表现。

  第三次怀孕28周-42周

  常规检查:怀孕32周左右要做一次黑白B超监测,36周之后到生之前至少还要做一次黑白B超监测。其目的为:

  1.胎儿的头、腹围、四肢骨径线;

  2.胎盘是否过早老化;

  3.羊水量;

  4.胎儿脐带血流参数检查。

  需要多做的情况:对有妊娠期高危因素如妊娠高血压、妊娠糖尿病等孕妇,B超监测要更密一点。如果担心孩子受影响,患者可咨询医生每次B超监测时间,具体要看脐带血流、羊水、胎心情况而定。

  目前还没有临床资料证明超声波对胎儿致畸或造成伤害作用的,负责任并且有经验的B超医生会掌握B超检查时间,不会让超声扫描器停留太长时间。准妈妈应该根据医生的建议,在适当的时间接受适当的B超检查,既不要随意多做,也不要逃避该做的检查。

  NO.2【彩超】

  彩超并非是字面意义上的"彩色的B超",而是在普通B超的基础上出现了彩色-多普勒超声波探测诊断技术,会用彩色标注心脏、血流等指标,彩超观测到的图像以红蓝两色为主。

  这种技术能够观测到胎儿的血液流动情况,有利于及时发现胎儿的异常。例如:胎儿颈部如有血流环,则意味着发生了可导致窒息死亡的脐带绕颈。

   NO.3【三维彩超】

  普通B超和彩色B超都是二维平面图像,这两种技术仍在使用,但由于观测效果较为依赖羊水量和胎儿体位,一旦在怀孕晚期羊水减少或者胎儿面向母亲的背部,观测效果就不太理想。

  而且,二维图像不能满足准妈妈们"看到"宝宝模样的愿望。

  三维彩超就是将二维图像合成模型,透过屏幕可从各个方位观察胎宝宝。

  但是,三维彩超虽是立体成像,但图像仍以图片形式观察,观察面为局部,且清晰度稍差于四维彩超。

    NO.4【四维彩超】

  四维彩超是目前世界上最先进的彩色超声设备,是采用三维超声图像加上时间维度参数,更直观更清晰地呈现胎儿在宫内的动态图像,多方位、多角度地观察胎宝宝的生长发育情况,还能够对孕期潜藏的各类疾病进行精确检测。

      只要羊水适量都可以做四维彩超。

  但检查受胎儿体位、不同孕期、胎盘、羊水等诸多因素影响,因此建议孕妈妈在以下几个孕期内检查较好,最佳时期为12-30周(获取面部及内脏结构图像的最佳时间是20-28周)。

  ▪首次检查可以选在孕14周左右。

  此期可在同一切面上显示胎儿头、体、四肢的胎儿整体图像,在四维实时检查过程中,可观察胎儿的整体活动是否协调,但此时胎儿面部显示效果欠佳,内脏亦显示不清晰。

  ▪第二次检查可于孕22周左右进行。

  此时胎儿较前期增大,在同一幅图像上不能显示胎儿的整体结构,但胎儿局部结构及运动状态较前清晰,可发现严重的胎儿畸形有:无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸膜壁缺损并内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良等。

  ▪第三次检查可于孕28周左右进行。

  此期胎儿皮下脂肪较以上饱满,面部表情也比较丰富,胎儿各个部位较前期更加清晰,不仅对以上各类畸形的诊断更加明确,而且胎儿面部的各种表情,如吃手指、喝羊水、打呵欠、哭闹等表情清晰可见。

  三维B超和四维B超的区别

  在孕检的时候,医生有时候会叫你做三维彩超‘有时候会叫你做四维彩超,除了价格的不同外,它们之间有什么区别呢?

  二维彩超相对的检查项目比较简单,但是难以深入去检查胎儿情况。简单理解三维彩超:就可以给宝宝照相了;四维就可以摄像。 二维,三维,四维彩超根据各自的检查范围不同,适合于不同需求的孕妇们。

  然而,因为四维彩超可以多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况,因此就可以为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。

  

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