怎么样选择流产方式

　　最近几天，总在门诊遇到这两类年轻人，她们很年青，活力四射，可是她们来就诊却......一类是意外怀孕，来院要求流产;另一类却因为既往流产导致继发不孕，来院要求输卵管造影检查希望受孕。来受孕的看着要来流产的，少不了一脸的羡慕和推心置腹的奉劝阻止。被劝阻的总一脸茫然、疑惑...

　　每每看到她们这样，除了感叹造化弄人，更多的是为她们担心，有时真希望自己有双神手，大变魔术，直接来个胚胎漂移，满足她们各自的心愿。只可惜，医生是人不是神，一方面职业使然，为要流产的她们去做流产，另一方面又尽心尽力地为求子者检查指导帮助受孕。

　　为此除了给一些年轻人、特别未婚同居的情侣们作一些避孕科普，也想给那些意外怀孕、要求流产的年轻人说说有关流产的问题，让她们可根据自身情况，选择合适的流产方式，减少因流产对以后受孕的影响。

　　什么时候做才最好?选择怎样流产方式?各有哪些副作用?这几个问题，通常是大家最关心的：

　　一 流产方式

　　主要有两种: 药物流产、人工流产。(但不管是哪种方式，都是人为对正常的妊娠进行终止，其中的无痛人流为目前受术者所青睐。)

　　Q:何谓药物流产?

　　美国计划生育协会(Planned Parenthood)指出，怀孕70天以内(自最后一次月经第一天算起)可以使用药物流产。

　　常见的用药方案为米非司酮Ru486和前列腺素制剂的联合应用，该方案的有效率高达95%。采用药物流产有一定的指标，并不适用于每个想要终止妊娠的女性。使用药物流产，首先必须通过B超确保宫内妊娠，排除宫外孕，其次，对孕妇怀孕的天数也有一定要求，一般小于49天，可在门诊进行。对于大月份的药物流产必须住院观察。

　　Q:何谓人工流产手术?

　　人工流产一般是指孕周12周以下的手术流产又称负压吸引术。通常使用负压吸宫术——通俗的说法就是通过套管接到真空装置将宫内妊娠物吸出，吸宫术也是最古老最常用的手术终止妊娠方法。无痛人流在人工流产手术同时加用静脉麻醉，让受术者处在麻醉睡眠状态无疼痛之感。

　　根据美国生育问题非营利组织固特马赫研究所(Guttmacher Institute)的统计数据，怀孕前3个月流产并发症发生率小于0.05%。

　　怀孕月份越大，流产风险越高!

　　所以如果希望终止妊娠，一定是越早越好。

　　二.流产方式的比较和选择

　　一般来说，对于孕周小，未来需要生育，或者瘢痕子宫，子宫肌瘤易造成手术损伤手术困难者建议首选药物流产，其次是无痛人流。

　　药物流产和手术流产

　　并没有绝对的好坏之分，只不过二者的风险及并发症不同。

　　同时每个人对药物的敏感性和耐受性也不一样。有的人药物流产效果不明显或者副作用过大，其痛苦程度并不亚于手术。

　　流产手术和药物流产的利弊如下：

　　人工流产手术

　　优点：省时、方便、快速。

　　缺点：无痛人流需要住院手术，费用可能要高于药流，其次手术中可能造成一定创伤,出血多、子宫穿孔、感染等，长远的也会有造成宫腔、宫颈管黏连或慢性盆腔炎导致继发不孕的可能。大月份流产扩张宫颈易导致宫颈功能不全。

　　药物流产：

　　优点：无需手术，创伤较小;

　　缺点：服用前列腺素可能会产生一系列的不良反应(包括恶心、呕吐、腹泻、高热、面部潮红、支气管痉挛等等)。药物流产的有效率不及手术流产干净利落。如药物流产不彻底，需要再次手术刮宫的情况也时有发生。总体时间花费较长。

　　总 之

　　希望女性朋友在意外受孕时，或者不得已需要流产时，根据自己妊娠月份和身体情况选择最适合的人为的流产方案。把流产伤害降到最低。