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警惕盆腔炎!你的不孕症可能就是因为它

作者:“云南仁爱医院” 时间:2019年12月09日

  赵女士,26岁。一个月前做过人工流产,术后两周与丈夫同房,没过几天出现持续性的下腹疼痛,伴高热寒战,到医院就诊被诊断为急性盆腔炎输液,治疗几日后症状缓解。今天来院复诊医生开具口服药让她继续治疗两周,小赵自觉肚子不痛也已退热,前来询问是否还有必要继续服药两周?

周医生

  什么是盆腔炎性疾病PID?

  盆腔炎性疾病简称盆腔炎(pelvic inflammatory disease,PID),是一种影响女性生殖系统的感染。其中包括:子宫、卵巢、输卵管以及盆腔邻近组织结构发生感染,会导致下腹痛等一系列临床症状的综合征,是妇科常见病。

  PID最常由性交过程中发生的感染所致——衣原体感染和淋病是两种最常导致PID的感染。若未及时规范治疗,可使输卵管以及其他盆腔组织粘连和疤痕化,造成持续性(慢性)盆腔疼痛;还可增加宫外孕的风险,甚至会导致不孕症,严重影响女性健康。

  PID有何症状?

  PID的主要症状是下腹部疼痛,部分女性的此类疼痛会在“啪啪啪”时加重。其他症状可包括:剧烈腹痛伴发热、异常阴道分泌物(伴有臭味的脓性白带)、阴道不规则出血、妇科检查时疼痛以及排尿痛等。

  有针对PID的检查吗?

  目前尚无可显示您是否患有PID的精准简易检查。但医生可进行妇科检查以评估您是否有感染或炎症的征象,再通过检测阴道分泌物、血液和尿液,寻找是否感染的证据;还可借助B超检查来评估输卵管是否有异常。

  如何治疗PID?

  如果您认为自己可能有PID,或出现上述下腹痛、发热、脓性白带等不适症状,应该尽快就诊查明并立即开始治疗。治疗推迟得越久,炎症造成输卵管等重要盆腔组织粘连损伤,药物治疗将无法逆转,导致不孕症或宫外孕的风险也就越高。

  前面提到PID是一种多重微生物感染,通常需使用覆盖范围较广的抗生素进行治疗。这些抗生素有不同的形式(口服或注射剂型),不同患者的治疗方案可能不同——有的患者会采用口服药片或胶囊;而有的症状严重的患者则需要先在医院经静脉输注抗生素,然后回家再继续口服药治疗。

  目前临床用于PID治疗的抗菌药物包括:头孢菌素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、林可酰胺类、大环内酯类和硝基咪唑类药物。医生将会为您制定最适合的治疗方案,通常需要治疗2周以上。

  特别提示:

  •即使您在用完处方中的所有药物之前已感到症状好转,也要把药物都服完,不可自以为治愈就擅自停药,这会导致感染复发。

  •建议:您的性伴侣也需要到医院就诊和接受治疗,其中包括症状开始出现前的2个月内与您发生性关系的任何人。如果您的性伴侣不进行治疗,则可让您再次发生感染。

  •在您和您的性伴侣治疗期间及完成治疗后的一周内,都不应该发生性行为。

  如何预防PID?

  • 固定健康的性伴侣;• 经期应避免性交;• 做好避孕措施;• 减少宫腔操作手术如人工流产术;• 妇科术后不要过早同房;• 注意个人卫生。

  我们女性朋友要正确认识这一疾病,保护自己免受性传播疾病的感染。当出现任何生殖道不适症状,一定尽早就诊并足疗程规范治疗。

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