剖腹产手术操作步骤要怎么做?

　　担心剖腹产要划很大一条口子，担心剖腹产也会危急到生命，那不用担心，只要你大概知道了剖腹产的手术步骤，那你就会放心很多，而不是到处去想是怎么操作的这个分娩方式，所以剖腹产的步骤是怎么样的呢?

　　步骤一：把腹壁切开，然后打开腹腔

　　在耻骨上大约三厘米的两横指处切一条12~13cm的浅弧形切口，这个切口也叫做Pfannenstiel切口，是现在剖腹产手术常用的切口方式，可以先把脂肪层切开，然后在中线两侧筋膜分别切一个小口，然后用钝头从皮肤上切口的弧度向两侧把筋膜稍微剪开，注意一定不要伤害到下面的肌肉组织。

　　当把脂肪和筋膜撕到和切口一样长的时候，就不易伤害到切口下血管，然后再用纱布或蚊式钳钳夹把血止住，然后受术者再用Allis钳把筋膜上切缘中线两侧提起，用食指把脐孔方向往筋膜下游离两侧腹直肌能钝性，再用钝头把筋膜剪断和腹白线粘连起来。

　　同样用Aliis把筋膜下切缘提起然后并把锥状肌分离开，再把侧腹直肌分离开，然后暴露出腹膜，等腹膜暴露后就用Kelly钳把腹膜提起来，再用刀切出一个小孔，然后用Kelly钳夹打个洞，再使用剪刀朝两侧横着剪开1~2厘米，往左右把腹膜撕开。最后用一个均匀且逐渐增强的力气把腹腔内的两侧腹壁和腹膜朝两侧牵拉开来扩大切口。

　　等这些结束后，手术者应该再评估一下看你所切开的腹壁能不能让胎儿出来，如果不能就还需要再扩大切口。

　　步骤二：把子宫下段切开并暴露出

　　完成第一步后，来观察子宫下段旋转的情况，把子宫膀胱腹膜反折的地方和膀胱位置等地看清楚，然后在在耻骨上防止一个拉钩，把子宫下段完全暴露出。等暴露出，再在子宫下段上缘下两三厘米处切开子宫。等中线确定后，用手术刀划一个两厘米的口子，而每划一次都需用用食指轻触一下切口，然后看清楚子宫肌层的层次。

　　当差不多切开了一部分后，就用食指压迫并放松切口的中间，如果剩下的肌层很薄的话，那么可以导致后面被切开的隔膜水泡，这样对于胎儿被划伤的风险就降低为0。

　　步骤三：拿出胎儿和胎盘

　　当子宫切口足够大后，手术者需要尽快的把羊水吸干净，然后把上腹腔的拉钩拿出来，然后再把右手放入到宫腔内，四个手指头随着胎头的侧边越过头顶到达胎头后边，然后用掌心托住胎头，再以盆底为支点，弯曲手肘往产妇的脚处使力，这时助手需要左手向上往产妇的头部提起子宫切缘上份，然后在宫底给予压力，使用杠杆原理把胎儿拿出子宫切口。

　　当胎儿出来后，需要注射10U的缩宫素，避免产后大出血，然后手术者和助手需要赶紧把子宫切口上的出血点夹住，再对子宫肌壁注射10U的缩宫素。当缩宫素注射后需要等待胎盘自己剥离出来，而不是用手直接把胎盘剥离，除非是大出血的情况。

　　在胎盘拿出来后需要看胎膜是否完整，不完整需要做相关处理。

　　后续就是缝合子宫和关腹的步骤，这两个可能医院不同，方式有所不同，如果你还想要了解的话可以咨询在线专家，这里文章有限，就只讲解了最重要的部分，请谅解。