云南仁爱医院剖宫产妈妈的产后护理

　　剖宫产称得上是一场大手术，手术后产妇需要更多时间让身体恢复元气，伤口复原、排气、排尿和哺乳等四种状况的好坏攸关产后复原的情况。那么该怎么护理，让云南仁爱医院给你细细道来。

　　一、产后护理要点1练习排尿 . 喝水助排气由于产后伤口的痛楚，导致产妇自行排尿困难，因此导尿管仍会置放在体内(约24小时)，之后就拔除导尿管，以免放太久而导致尿道感染。

　　术后排气需等待1～2天，如果有使用术后止痛方法，排气时间可能更为延后。待麻醉药效消除，产妇可先喝点温水，以刺激肠胃道蠕动，待感到肠胃开始蠕动后约2小时后就能吃些流质食物，进而加速肠道蠕动，有助顺利排气。

　　2术后止痛 . 注意伤口复原伤口的状态，是剖宫产后的关注重点之一。当产妇被送回病房休息后，护理人员每天都会观察伤口是否有红、肿、热、痛等症状，必要时需消毒和换药，以确保伤口处干燥和复原程度良好。

　　至于术后止痛，大多是由麻醉科医师处理。目前常见两种方式，一种是给予一般止痛药，通过针剂经肌肉或静脉注射，另一种是自控式止痛，病患要感觉疼痛，随时可按压装置使药物进入体内。

　　两种止痛药物的成分一样，差别在于前者发挥作用可能超过30分钟至1小时，后者是直接从脊椎处作用，止痛效果比较快。此类止痛药主要对于剖宫产的伤口疼痛减缓有效，但减少产后子宫收缩造成的疼痛效果较差，还可能产生促使肠蠕动变慢的副作用，影响排气的时间。

　　二、把握月子期调养

　　剖宫产产妇因在手术中失血通常比自然产者多，且子宫有创伤，产后肾气虚、气血亏虚状况会比一般产妇严重。而腹部的切口会导致肾、胃、脾、肝等多条经脉损伤，使相对应脏腑功能受到影响，建议应把握月子期的调养，帮助身体复原。

　　1凉补 . 平补为宜服用药膳时，若出现口干舌燥、便秘等热象，应暂时停止食用。偏热体质的产妇，不宜食热补的药膳，也不宜使用料酒来烹调食物，宜凉补、平补或食补。当产妇伤口疼痛时，不宜食含酒料理、辛辣物及油炸物。

　　酒虽有助于血液循环，但对子宫收缩不利，产后初期通常也不宜食人参，因人参可能会阻碍恶露排出，使血块瘀滞于子宫。

　　2暂不服用含酒补品与生化汤因为手术对肠道的刺激，加上麻醉剂的影响，肠蠕动会受抑制，容易肠胀气，约24小时后，肠道蠕动就会渐渐恢复正常。建议一开始不要立即服用补药，可先从瘦肉粥、蛋汤、鲈鱼汤等开始食用。

　　此外，伤口首要避免发炎和出血，所以7天内暂时不要喝含酒的补品或生化汤，待伤口好转、恶露也减少时再服用比较好。不同生产方式的月子期与进补时间有别，建议自然产者可于产后5日再开始服用生化汤，待服用完毕或恶露量少，无腹痛，再开始进补。剖宫产最好等伤口恢复稳定(1～2周)，且等待恶露量少，再服用生化汤。

　　3保持伤口干燥 . 定期回诊产妇出院回家后，需留意至少一周内不要让伤口碰到水。若伤口处出现渗液，建议尽快以优碘消毒、保持干燥，再覆盖上纱布。一般10～14天伤口的表皮层会完整长出。

　　另外，产后4～6周应回院检查、确认复原状态。以剖宫产来说，产妇出院时，医护人员会告知，如果伤口有发炎、痛或感觉自己处于发烧热的状态，应随时复诊。若状况稳定，也建议一个月内复诊，确认伤口的复原程度。

　　4从流质食物渐进开始剖宫产后饮食可采渐进式，从流质、半流质到普通食物，且提醒产妇刚开始不要吃油腻、高热量以及坚硬难消化的食物，更不要喝牛奶、吃甜食或糯米制品，由于产后胃肠蠕动差，以上食物容易加重胃肠负担或引起肠胀气。

　　此外，在月子期间也应少吃寒凉性食物，以免损害脾胃功能，可多食用粥品，养出胃气。