剖腹产切口的选择：横切还是竖切？

　　剖腹产的切口有两种：一种是横切口，另一种是竖切口。这两种切口的区别不大，总的来说，横切口更适合在产妇身体状况正常的条件下实行，竖切口则有利于分娩过程中特殊和紧急情况的处理。

　　横切口

　　医生做剖腹产手术的时候，在产妇的阴毛线上方，做一个小的、横行切口，切开皮肤后，逐层切开皮肤下的组织，分离腹部的肌肉，直到子宫的表面，在子宫的下部做一个横切口(下部是子宫壁最薄的地方)，这就称为“下段横切口”，又叫“比基尼切口”。

　　1、横切口优点

　　1)术后形成的伤疤相对小和隐蔽，多半在内裤的下方，不容易被察觉。

　　2)第二次妊娠可以选择自然分娩的方式，子宫破裂的风险低于1%。

　　3)伤口顺应皮纹的生长方向，有利于缝合和术后的愈合，抱孩子喂奶的时候也比较舒适。

　　2、横切口的缺点

　　1)手术比较费时间，对麻醉的要求高，比较适合择期手术。

　　2)切口的延长受限，手术中暴露的视野有限，不能广泛探查。

　　3)个别的产妇需要切断腹直肌，损伤比较大。腹壁组织的粘连几率比纵切口高，如果计划再次生育，选择纵切口会更好。

　　竖切口

　　医生做剖腹产手术的时候，沿腹中线，在阴阜到肚脐之间做一个垂直的切口。

　　1、竖切口的优点

　　1)缝合迅速，手术视野充分暴露，切口可以视情况随意延长，有利于迅速地取出胎儿，适合于特殊情况和急症的处理。

　　2)手术时间短，可以在局部麻醉的情况下进行，腹壁组织发生粘连的几率较低，有利于第二次妊娠。

　　2、竖切口的缺点

　　1)术后多数人会长出很粗的疤痕，恢复得也比较慢。

　　2)再次妊娠的时候，不能采取自然分娩的方式，会有子宫破裂的危险。

　　手术后切口恢复

　　1)要随时注意保持疤痕处清洁，及时擦去汗液，不要用热水烫洗。

　　2)在休息时，最好采取侧卧微屈体位，以减少腹壁张力。

　　3)如果切口发痒的话，可以在医生指导下，涂抹一些外用药，如去炎松、肤轻4)松、地塞米松等。

　　4)日常生活中改善饮食，多吃瘦肉、鸡蛋、水果、肉皮等富含维生素E、维生素C，以及富含氨基酸的食物。

　　5)不要吃葱、辣椒、蒜等刺激性食物，以免引起切口感染恶化。