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孕期为何皮肤瘙痒?

作者:“云南仁爱医院” 时间:2019年09月12日

  孕期会出现皮肤瘙痒吗?有人会,有人不会,但对于会的人大家都说是胎气,也有人说是排毒,所以到底谁说的靠谱?

孕期为何皮肤瘙痒?

  孕期皮肤瘙痒的种类妊娠期胆汁瘀积症(ICP)

  这是一种最为大家熟悉的妊娠期并发症了。

  初期会出现红色或淡粉红色丘疹,一般大腿和手臂常见,白天轻,夜间发作较重,这种瘙痒通常随着分娩自发缓解,常有六成以上患者会出现复发,还会导致维生素K的缺乏。但可别掉以轻心,因为发生 ICP 的孕妇,血液中胆汁酸升高会引起孕妇和胎儿间的血液循环障碍,所以如果在产检项目中确诊了一定要及时进行治疗。

  多型性妊娠症(PUPPP)

  一般初产妇、多胞胎、或孕期体重增加快速的准妈妈比较容易发生这种,会出现类似荨麻疹或不规则的丘疹,感觉很痒,通常到生产后一周症状会逐渐消失。多发生在肚皮周围,再往大腿、手脚等其他部位扩散。除了影响准妈妈生活之外,由于这类皮肤疾病多属良性,对胎儿和妈妈本身的健康并不会造成影响。

  妊娠痒症

  一般好发于四肢,皮疹在双侧肢体对称性分布瘙痒明显,夜间加剧,抓破后会留有色素沉着。发生的原因目前仍无法确知,可能与怀孕期间激素变化以及外来刺激物等因素有关,对胎儿和妈妈也不会有明显影响。

  痒性毛囊炎(PFP)

  这种毛囊炎也是孕期间常见的痒症,通常皮肤会出现一颗颗小丘或小脓包,以上半身最多。较容易发生在怀孕第4-9月,大约在产后两星期就会自动消失,一般也无须刻意治疗。

  妊娠型类疱疮

  这是一种相对少见的以剧烈瘙痒的水疱、大疱为特征的疱疹,发生在妊娠晚期或产后不久,会有引起胎儿早产的风险,虽然比较少见还是要引起适当的注意。

  孕期皮肤瘙痒该如何解决?

  首先,到医院查明原因,这样才好对症治疗,像我们定期做的产检项目中多数也会有覆盖胆汁酸、胆红素等方面的检查。

  如果确诊是妊娠期胆汁瘀积症(ICP):可以在医生指导下考虑熊去氧胆酸、考来烯胺等治疗或者皮肤科中使用UVB光疗也有效。

  如果确诊是多型性妊娠症:可以考虑用口服抗组织胺或局部类固醇药膏涂抹,一般能缓解症状,

  如果确诊是妊娠痒症:治疗可以用外用类固醇药膏,这类药品在分级上多属于B级,所以安全方面是没有问题的。

  像其他没有大碍的皮肤瘙痒,我们准妈妈就耐心等产后自行消退就好。

  其次,做好日常保养工作。

  1、保持良好的心情状态:不要因为瘙痒难忍就精神紧张情绪激动,往往会加重瘙痒;

  2、避免过度抓挠:皮肤抓痕不说,还加重瘙痒,甚至还会导致抓伤感染;

  3、少吃辛辣刺激食物及海鲜;

  4、洗澡时避免水温过高或用肥皂,这些会使得皮肤更干燥加重瘙痒;

  5、积极配合治疗,在医生指导下安全用药。

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