陌生而又熟悉的宫外孕

　　有天上门诊，走进一位衣着时尚的少妇，询问病史，说怀孕一个多月，阴道有少量出血。“先去做个B超吧，排除宫外孕!”，我对她说。她似乎有点不高兴：“医生，我在备孕二胎呢，怎么可能是宫外孕?”B超单报告提示：宫内未见孕囊，附件包块并盆腔大量积液。没商量，宫外孕确诊无疑，随即做了手术。

　　今天我们就来聊聊这个陌生而又熟悉的宫外孕!

　　什么是宫外孕?宫外孕到底是什么?

　　宫外孕，通俗的讲就是子宫以外的怀孕。受精卵在子宫腔以外的部位着床。医学术语称异位妊娠。异位妊娠最常见于输卵管妊娠，还有卵巢妊娠，腹腔妊娠，子宫切口瘢痕妊娠等。

　　宫外孕为什么会找上你呢?那就说说宫外孕的发病因素吧!

　　首先是输卵管的慢性炎症，引起输卵管黏膜炎，输卵管周围炎，引起输卵管管腔狭窄、不通，或者通而不畅。还有输卵管的周围炎会引起输卵管周围粘连，输卵管的蠕动减弱，影响受精卵运行。还有就是输卵管妊娠病史或者输卵管手术史，输卵管发育不良或功能异常，避孕失败，以及辅助生殖助孕的女性患者异位妊娠发生的几率也会增加。

　　宫外孕的症状有哪些?

　　停经，月经延迟腹痛/阴道流血/晕厥休克/腹部包块/宫外孕的治疗

　　宫外孕的治疗包括药物保守治疗和手术治疗，具体治疗方案的选择是依据病情轻重程度而定的。

　　药物保守治疗

　　药物保守治疗主要是针对早期发现的输卵管妊娠，病情相对稳定，要求保留生育功能的年轻患者。主要运用的药物是甲氨蝶呤，一种化疗药物，杀死胚胎，会有一定的副反应。不过不要担心， 用量是很小的。不是所有的保守治疗都能成功，保守治疗过程中，如果各项指标下降不理想，甚至包块破裂，随时会转手术治疗。

　　手术治疗

　　手术治疗对于宫外孕破裂腹腔内出血的 ，或者妊娠包块大，血HCG值很高，尤其是宫角妊娠，需及时果断手术，不然会有生命危险的。宫外孕是妇产科常见的急腹症，重点是及早发现，及时治疗。尤其是育龄妇女停经后腹痛伴阴道流血，一定记得去医院看看。