昆明输卵管肿瘤的妇科检查有什么方式？怎么治疗？

　　声明一点，不管是输卵管炎、输卵管癌，还是输卵管肿瘤，都不会想着是良性的，因为生活中不常见，所以就不在意。其实什么妇科疾病稍不留意就会变成难以挽回的恶性疾病，就好比输卵管肿瘤，发病率才百分之几，但是恶性肿瘤的发病率却比良性的要高很多。这对母婴都有很大的危害，会危及母婴生命。

　　输卵管恶性肿瘤有原发和继发两种，绝大多数为继发癌，占输卵管恶性肿瘤的80-90%，原发灶多数位于卵巢和宫体，也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移。症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。

　　输卵管肿瘤的病因

　　据了解，70%患者有慢性输卵管炎，50%有不孕史，单侧输卵管癌患者的对侧输卵管经病理检查多有炎性改变，推断慢性炎症刺激可能是发病的诱因。慢性输卵管炎多见，输卵管癌却罕见，但炎症并非是唯一诱因，那诱发输卵管肿瘤的因素还有哪些呢?

　　1、年龄

　　良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女，恶性肿瘤多发生于老年妇女，少部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。

　　2、生育

　　部分妇科肿瘤的发生与生育有关，其发病与过早分娩、密产、多产等生育因素有关。

　　3、性卫生

　　不洁的性生活可引起女性生殖器官感染，如：阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、输卵管炎症等。它们成为外阴癌、阴道癌、宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素。

　　4、内分泌

　　女性生殖器官是女性激素的主要器官，其肿瘤的发生与内分泌密切相关。现在有些女性不经医生指导，私自服用含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品，刻意或在不知不觉中提高了体内雌激素水平。而长期高水平雌激素的刺激是输卵管癌的发病因素之一。

　　5、不良生活方式

　　吸烟尤其是大量吸烟，可能是诱发输卵管癌的重要原因之一。据流行病学调查，吸烟妇女患本病的风险较不吸烟妇女增加2倍。

　　输卵管肿瘤的症状

　　输卵管肿瘤患者的症状一般体现在阴道功能异常，如阴道排液、阴道流血;还有是腹部的异常，如出现腹痛、下腹出现肿块等情况。此外还有一些其他症状。

　　1、阴道排液

　　约50%患者有阴道排液，为黄色水样液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。

　　2、阴道流血

　　多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。

　　3、腹痛

　　一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为输卵管痉挛性收缩引起。当阴道排出大量液体后，疼痛随之缓解，少数出现剧裂腹痛，则系并发症引起。

　　4、下腹肿块

　　妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感，呈腊肠样或形状不规则，有轻触痛，活动常受限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。

　　5、腹水

　　出现腹水这种情况比较少见，发生率不高，约10%，呈淡黄色或血性。

　　6、其他

　　增大的肿瘤可能会压迫或累及周围器官，可致腹胀、尿频、尿急等器官功能异常工作，晚期还可能会出现恶液质表现。

　　输卵管肿瘤的检查

　　1、体格检查：注意淋巴结有无肿大;腹部检查注意有无腹部包括，其大小、位置、形态、质地、活动度’压痛如何;有无腹水。

　　2、妇科检查：要注意子宫的位置、大小、硬度、形态、活动度、有无压痛;肿瘤的大小、位置、形态、质地、活动度、与子宫的关系。

　　3、B超检查：不同的肿瘤表现出不同的图像。

　　4、腹腔镜检查：直视下见到输卵管肿瘤即可诊断。

　　5、病理检查：手术切除标本送病理检查，即可明确诊断。

　　6、诊断性刮宫及子宫内膜检查：用于除外宫颈管及宫腔病变。

　　7、阴道脱落细胞学检查：可搜集24h阴道排液查找癌细胞。

　　8、CT检查：观察盆腔肿块，以确定肿块的性质、部位、大小、形状、一般1cm大小的肿瘤即可测出。

　　输卵管肿瘤治疗

　　输卵管肿瘤可以通过手术、化疗、放疗等医疗方法来治疗。治疗原则是以手术为主，化疗、放疗为辅的综合治疗，强调首次治疗的彻底性。手术治疗是最主要的治疗手段，作全子宫、双侧附件及大网膜切除术，如癌肿已扩散到盆腔或腹腔，仍应争取大块切除肿瘤。一般不主张行盆腔淋巴结清除术。输卵管良性肿瘤常无临床症状，故很少在术前作出诊断。最后诊断取决于病理组织检查。治疗方法为输卵管切除术。预后好。

　　1、手术是最主要的治疗手段，原则上早期应行全面分期手术，晚期行肿瘤细胞减灭术。

　　2、化学治疗与卵巢癌相似，多采用以铂类和紫杉醇为主的联合化疗方案。

　　3、放射治疗由于以铂类为主的联合化疗疗效显著，较少应用放射治疗。

　　除了医学上的治疗外，还需要进行日常护理来辅助治疗。输卵管肿瘤的日常护理主要有以下几点：

　　1、治疗期间禁行洞房，必要时配偶亦要进行检察。

　　2、幸免不洁及不正当的性关系，活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系。

　　3、治愈后或有复发者，要注意防范感冒，受凉，劳累等诱发因素，以减少复发。

　　4、对局部损害的调理，应注意维持清洁和干燥，防止继发感染。