怀孕后需要做哪些妇科检查吗?

　　　　怀孕后需要做哪些妇科检查吗?作为女性到医院检查前应该清洗外阴，换上干净的内裤，穿上易于穿脱的衣裤。当有以上几种情况时，医生建议做内诊。在妇科检查前，应该排空膀胱，听从医生的建议，与医生做好配合，放松心情就可以了。

　　医生进行内诊主要检查以下几个方面：

　　1、外阴：阴毛分布是否均匀;有无毛囊炎;大小阴唇是否对称;巴氏腺有无囊肿。

　　2、阴道：放置窥阴器，观察阴道的颜色，有无充血、出血点;阴道分泌物的性状、颜色、量。如霉菌性阴道炎的分泌物会是豆渣状;细菌性阴道炎会是灰色污浊的;滴虫性阴道炎会是泡沫状的脓性白带。要用棉棍取一些送检，鉴别诊断，对因治疗。

　　3、宫颈：检查宫颈的形状、大小，宫颈有无糜烂、那氏囊肿、宫颈息肉、宫颈有无触血等，并用小刷子在宫颈口移行带处取下细胞送检。如果有出血，要仔细鉴别血液的来源，观看出血是否新鲜，是否呈活动性，以利于诊断。如果有水样物流出，应该考虑是否破水，并给以鉴别是水样白带还是破水，如确定破水，应该观察羊水的形状、颜色、量等。

　　当内诊时，要了解宫颈的软硬度，如果宫颈有明显的紫蓝色着色，伴有宫颈很软(海格氏症)，可以提示妊娠。如果宫颈有举痛，子宫有摇摆痛，说明有可能宫外孕;如果伴有后穹窿饱满，子宫有漂浮感，说明宫外孕破裂伴有较多的腹腔内出血。

　　4、子宫：如果早孕，可以通过内诊了解子宫的大小与闭经月份是否相符。了解子宫的形态是否正常，有无肌瘤、有无畸形，如双子宫受孕、纵隔子宫、单角子宫等，子宫有无压痛等。

　　孕前妇科检查的必要性

　　准备怀孕的新妈妈在怀孕前要进行必要的妇科检查，妇科检查的目的是了解准孕妈妈的外阴、阴道、宫颈、子宫、卵巢和输卵管的健康情况，以确定是否适合妊娠、分娩。

　　妇科检查常常会发现一些日常容易忽视的异常问题或疾病，如阴道炎、宫颈炎及一些常见的妇科疾病，如子宫肌瘤、宫颈病变等，甚至少见的生殖器官畸形也有可能发现。

　　在检查时，准孕妈妈要注意，检查前应完全排空膀胱;为了不影响阴道清洁度的检查，不要在检查前清洗阴道;由于需要用窥器撑开阴道，所以检查时一定要尽量放松;检查室医生要将手指放人直肠内，此时要充分配合医生，深呼吸并同时做向下排便的动作。

　　检查方法

　　(l) 窥器检查：置人阴道窥器，观察阴道前、后、侧壁黏膜情况;阴道分泌物的量、性质、颜色，有无异味;观察宫颈情况大小、颜色、外口形状，有无糜烂、息肉、撕裂、囊肿等。

　　(2) 双合诊检查：医生将一只手的中指和食指放人被检者阴道内，另一只手放在耻骨联合上方，并向深部加压，是盆腔检查中最重要的项目。了解子宫位置、大小、形状、质地和活动度，阴道情况，可进一步了解双侧输卵管的情况。

　　(3) 三合诊检查：腹部、阴道、直肠联合检查。目的是了解后位子宫的大小，发现子宫后壁、韧带及双侧盆腔病变。

　　(4) 阴道清洁度：正常成年妇女阴道会分泌出少量白色黏性分泌物，称为白带。白带是由阴道黏膜分泌物、宫颈腺体及子宫内膜的分泌物混合而成，其中含有较多脱落的上皮细胞，阴道杆菌[帮助维持阴道酸碱度(pH 4～4.5)]，还可见少量白细胞，偶见少量红细胞。