不少做人流手术的女性都比较年轻,而且也是初次进行人流手术,所以都很担心人流会不会很痛,人流会不会给身体带来伤害?[详情]
孕检和婚检一样同样重要,甚至可以说比婚检要重要的多,因为这是你已经怀上孩子了,你再不检查,保证孩子身心健康,那等生下来你想再塞回去也来不及了。而一个有畸形的孩子带给自己和家庭都会是一种巨大的痛苦,所以你孕期一定要孕检,而孕检有这些项目。
【体格检查】
作为医院必查项目,体格检查却经常会被大家忽略。很多人都觉得测身高、称体重,再量量血压、数数脉搏,这么简单,有啥必要啊?
其实,如同体格检查在婚检中的重要性一样,本君认为虽然简单,却一定不可忽视!例如:如果BMI较高,往往意味着你可能是妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的高危人群;还有不少年轻、从不体检的慢性高血压女性患者,正是在孕检之时首次发现自己患有慢高。
【抽血】
血常规
作为妇产科医生,血常规里我们最关心的几个项目就是——白细胞、血红蛋白和血小板。
白细胞
如果在怀孕前白细胞就很高,并且伴有发热、身体部分区域疼痛,那就意味着体内很有可能存在感染病灶,需要及时明确感染来源,并给予相应治疗。
血红蛋白
血红蛋白<110g/L就是贫血,而贫血可能增加胎儿低体重、早产和围产儿死亡的风险。如果血红蛋白过低,可能造成胎盘氧分不足、妊娠期高血压、心脏病的发病,甚至胎儿大脑血管舒张、胎死宫内等严重风险。
如果孕期持续贫血,玩命吃肝儿、红肉、铁剂均无效,而且贫血愈发加重,本君建议去血液科好好查一查,因为有的贫血并不是缺铁造成的。
血小板
孕前血小板就低于正常的同志们必须重视,要查查自己是不是合并有特发性血小板减少性紫癜等疾病,相信如果孕检时发现血小板减少,接诊的医生就会直接建议到内科就诊了,所以本君也就不班门弄斧啦。
如果孕期监测血小板呈现下降的趋势,那可能是患上了妊娠(特发性)血小板减少、妊娠期高血压(子痫前期、HELLP综合征)、妊娠期并发肝脏疾病等,必要的时候除了定期的复查监测以外,可能还需要相应的治疗。
血型
之所以要查血型,除了考虑到会有极少见的需要输血的情况外,相信你们已经猜到我要讲新生儿溶血的问题了。
A、B、O血型
夫妇双方A、B、O血型不合是非常常见的,但其实夫妇A、B、O血型不合导致的新生儿溶血病通常相对较轻,而且主要多发于O型母亲,以及A或B型的新生儿。
Rh阴性血
Rh阴性血型也就是俗称的「熊猫血」,这种血型的母亲第一次怀孕时,如果宝宝是Rh阳性血型,就有可能导致母亲体内产生Rh抗体。在以后的每次怀孕中,母亲的Rh抗体会通过胎盘到达胎儿,从而导致胎儿发生Rh血型溶血病。
我国孕前及孕期保健指南推荐A、B、O和Rh血型为必查项目,而且建议Rh阴性者尽早检查自身抗D滴度。必要时需要注射Rh免疫球蛋白来预防Rh血型溶血病。
乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒
这几种病都是可能通过母婴传播的传染病,因此孕检查它们的重要性想来就不用我再强调了吧!
还是得啰嗦一下——一!定!要!查!这样才能够在孕前、孕中、产前、产后指导医生对母亲和宝宝做出及时、正确的处理和治疗,让宝宝们远离先天性传染病的灾难,毕竟可爱的宝宝们是相当无辜的。
甲状腺功能
这也是必查项目,因为甲状腺功能亢进可能导致流产、早产,还可能导致胎儿甲状腺功能减退、甲状腺肿大。而甲状腺功能减退可能损害后代的神经智力发育,增加早产、流产、低体重儿、死胎、妊娠期高血压疾病等风险。
【辅助检查】
B超
这就不用本君啰嗦了——孕检必查的妇产检查之首,能够帮助我们明确子宫和双附件有没有占位性病变。
如果有子宫内膜息肉,可能会影响受精卵的着床情况,所以最好在孕前就通过手术途径解决它们;如果有较大的卵巢囊肿,可能会在孕期发生扭转,引发急腹症,所以本君认为孕前解决它们也是很有必要的;如果有较大的子宫角肌瘤,可能压迫输卵管导致不孕,较大的子宫肌壁间肌瘤可能导致宫腔变形或子宫内膜供血不足导致流产,子宫粘膜下肌瘤可能影响胚胎的着床,而且子宫肌瘤可能在孕期发生红色变性,导致剧烈腹痛伴发热。
TCT、HPV
这不光是孕检的必查项目,也是女性健康必查项目之一!!!
TCT是通过宫颈细胞学检查来检测宫颈有没有病变的一种手段,而HPV用来检测有无HPV病毒感染。
如果二者均为阴性,那就可以安心备孕;如果TCT(ASC-US)、HPV阴性,不着急备孕的话,6~12个月内复查;如果HPV阳性,建议做一下HPV的分型检测——HPV16、18阳性建议直接阴道镜活检,HPV低危型阳性建议治疗转阴后备孕(因为小儿喉乳头状瘤与HPV6、11低危亚型感染有关);如果TCT(LSIL、HSIL),无论HPV结果如何,均建议阴道镜活检。
白带
如果孕前有严重的阴道炎,可能影响受孕、导致流产,所以必查,并要坚持正规治疗。
心电图
有一些心脏方面的疾病,在日常生活中可能并没有明显地感觉不适,但孕前心电图能检测出一些潜在的问题。对于异常的心电图,本君建议到心内科就诊,完善进一步的检查。
孕检之女性可查
TORCH
成人TORCH感染的临床症状轻微,没有特异临床表现,因此,目前专家共识推荐「不反对为准备妊娠的妇女进行TORCH抗体的筛查」,以明确受检者对TORCH的自然免疫状态,同时筛查出可能存在的潜在感染者。
如果有条件,可以在孕前检查TORCH,并且在孕前接种风疹病毒、水痘病毒疫苗,但接种后需避孕1~3个月。
超声心动
即心脏彩超,一般不作为孕检必查项目,但有条件的童鞋可以查一下,因为有一些轻微的心脏畸形或病变不一定会影响日常生活或者运动,但是孕期血容量增加,心脏负荷加重,可能会在孕期有一定的表现。
染色体、基因
染色体和基因相关的检查一般价格昂贵,所以本君并不建议你们把它作为必查项目。但是,如果家族中有明确的基因遗传病,而你还没有明确的症状(可能只是致病基因的携带者),那么本君建议你去专业的医院和机构做一下关于染色体和基因的检测,这样能够对优生优育进行指导,生一个健康可爱的小宝宝。
这是女性的检查,而对于男性的检查也是有必要的,但是这里篇幅有限,不能继续往下写,如果你想知道,那直接拨打电话问问就行。
唐氏症胎儿并不是高龄孕妇的专利,虽然…[详细]
宝宝能够健健康康的出生是每个…[详细]