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胎儿的第一次排畸检查——NT一定要做!

作者:“云南仁爱医院” 时间:2017年08月22日

  从你怀孕开始,到分娩结束这段时间,胎儿需要做好几次的排畸检查,而每一个阶段每一次的排畸检查都是必不可少,如果少了医学上规定的哪一次,那都不能判断胎儿某个方面是否正常。特别是第一次排畸检查——NT,是初步看胎儿正常与否,让孕妈放心的检查,那肯定要做!

胎儿的第一次排畸检查——NT一定要做!

  由于怀孕14周前胎儿淋巴系统未发育健全,少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内,就形成颈项透明层(NT)。指宝宝颈项背部皮肤层与筋膜层之间软组织的最大厚度,反映皮下组织内淋巴液体的多少。通过颈项透明层的厚度可以早期诊断婴儿染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常,如:胎儿脊柱裂、胎儿脊柱膨出、脑积水、侧脑室增宽、后颅池增宽、心脏畸形等。

  早孕期NT检查至关重要

  颈项透明层厚度的测定对临床有重要意义。NT增厚越明显,发生胎儿结构异常与染色体异常的概率越大。

  值得注意的是:NT增厚与自然流产、胎儿畸形等有关,此时胎儿并无染色体异常。此外,早孕期及中孕早期NT厚度大于正常,出现严重心脏畸形者占56%,胎儿可出现早期心衰,静脉导管出现异常血流信号,并与双胎输血征中的受血儿、珠蛋白生成障碍性贫血纯合子胎儿等有关。

  专家提示:NT检查最好在怀孕11~14周做,11周之前扫描从技术上来讲很困难,因为宝宝太小了,而过了14周,过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收。做晚了就没有意义了。

  NT检查正常值

  颈后透明带通常随宝宝的生长而相应增长。在中国,医生认为颈后透明带大于3毫米为异常。

  如果颈后透明带较厚,并不意味着宝宝一定有问题。一些正常宝宝的液体也较多。虽然2.9毫米是正常范围的上限,但是十有八九测量值在2.5~3.5毫米之间的宝宝都是正常的。高龄孕妇可适当放宽。

  颈后透明带越厚,宝宝患病的风险越高。如果厚度已经达到了6毫米,那就具有很高的唐氏综合征以及其他染色体、遗传综合症和心脏问题的风险。幸运的是,有这样厚的颈后透明带的宝宝不是很多。

  专家建议:NT是早孕期的一项超声筛查项目,也可以称的上是一次畸形小排查。颈项透明层越厚,胎儿异常的概率越大。孕期检查中,做胎儿NT的检测是很有必要,是排除胎儿异常的第一步。

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