这项会造成流产的产检为什么医生还让做?

　　产检中不能保证百分之百的安全，因为有一些产检项目可能会让胎儿流掉，特别是最近一直被关注的羊水穿刺项目。羊水穿刺是进一步用来诊断胎儿有没有唐氏综合症的检查方式，当唐筛结果出现高危的时候，要做这个检查。但是因为是直接用针来吸取肚皮里的羊水，所以很多孕妈都担心会流产。但是在这种担心之下，医生还让做是为什么呢?

　　要想知道为什么，先来知道是什么?

　　羊水穿刺怎么做?

　　在介绍羊水穿刺之前，我们先来看看，什么是羊水?

　　孕妈妈的子宫里面包绕着一层膜，这层膜称为羊膜，羊膜里面就是羊水，而胎宝宝就沐浴在这羊水之中。

　　羊水穿刺，一般是在妊娠的18周~23周之间进行，操作过程简单来说是：用一根针从肚子扎进去，进到羊膜腔以后，抽取一部分的羊水出来。

　　抽取出来的羊水，会被送到实验室。在实验室里，医生要先把羊水进行离心，因为要检查的并不是羊水里面的水，而是羊水中混杂的胎儿脱落的细胞。

　　从羊水中提取出来的细胞，有两种处理方式，处理方式不同，出检查结果的时间也不一样。

　　方法1、培养法

　　培养法就是把细胞种到培养皿里，类似于把种子播种在土壤里。提取出来的少量的细胞会在培养皿里慢慢成长繁殖，等细胞增长到一定程度以后，再来检测这些细胞有没有遗传物质的异常。

　　这种方法的好处是：由于培养了足够的细胞量，通常情况下能把孩子所有的染色体异常都检查出来。

　　培养法的弊端：

　　1)培养法相对来说比较慢，因为细胞在培养皿里的增长速度，并不是完全人为可控的，通常需要一个月左右的时间。

　　2)如同种子播种到土壤里不一定都能发芽，细胞培养也存在一定的失败率，那可能就得不到检查结果;

　　方法2、费氏法

　　相比于培养法，费氏法需要的细胞量很少，不需要进行细胞培养，所以相对比较快，通常两周后就能够知道检查结果。

　　费氏法的弊端：

　　只能检测5对染色体(13、18、21和性染色体x、y)。人类一共有23对染色体，虽然有染色体核型疾病大部分都集中在这5对染色体上，但也有可能在其他染色体上，所以费氏法存在一定的漏检风险。

　　这就是我们做羊水穿刺检查所要面临的两个选择，是做培养法还是费氏法，当然医生也会根据孕妈的具体情况给一定的建议。

　　哪些孕妈需要做羊水穿刺?

　　羊水穿刺能够筛查很多疾病，包括一些特定的代谢性疾病、特殊的遗传类疾病或基因性疾病，以及一些常见的染色体异常疾病，比如18—三体综合症、21—三体综合症等。

　　可以说，羊水穿刺的适应症非常广泛，在这里，简单给大家介绍一下需要做羊水穿刺的常见人群：

　　第一大类，跟孕妈既往的妊娠期分娩史有关系。比如您过去有两次以上不明原因的胚胎停育，或者您曾分娩了一个有遗传病的孩子，还有就是您或您的爱人有已知的遗传病或染色体异常。

　　第二大类，跟本次妊娠有关系。分为三种情况：

　　1、孕妈妈的分娩年龄在35周岁以上，强调一下，这里所说的35周岁是指分娩时的年龄，而不是妊娠时的年龄。有些孕妈妈在怀孕时是34周岁，也建议做羊水穿刺了;

　　2、超声检查发现胎儿有生长受限或畸形，或者有其他异常;

　　3、本次妊娠唐氏筛查的结果是高危。

　　综上，临床医生会根据具体的情况，来判断是否需要进行羊水穿刺检查。

　　羊水穿刺是绝对安全的吗?

　　羊水穿刺的过程，是在超声引导下进行的。医生会通过超声躲开孩子的躯干、头部及胎盘、脐带，尽量在羊水多而没有胎儿的地方来进行穿刺，整个过程不到5分钟，所以孕妈不必为此感到紧张。

　　但如果胎盘的位置不好，羊水的量比较少，胎儿的位置也不好的话，穿刺过程会相对长一些。

　　不过羊水穿刺也并不是绝对安全的。所以你也可以选择另外一种方法：无创DNA检查，不过这个价格比较贵，如果你经济能力有限，我觉得还是有必要做一下，毕竟羊水穿刺流产的几率不是很大。