不少做人流手术的女性都比较年轻,而且也是初次进行人流手术,所以都很担心人流会不会很痛,人流会不会给身体带来伤害?[详情]
我们曾把胎儿颜面部最常见的畸形---唇腭裂的超声影像学特点简单的描述了一下。
那么是不是发现唇裂或腭裂就需要终止妊娠呢?
当然不是!
一般来说,目前整形外科技术不断进步能够完成非常完美的修补手术,所以单纯唇裂的预后比较好,而很多国家和地区对于超声未发现的微小的唇裂并没有规定,认为这不影响新生儿预后;而轻微的腭裂也不需要手术进行修补,通常也不会影响新生儿的呼吸吞咽困难(当然,目前有专门供腭裂新生儿专用的奶瓶)。
门诊产检时,我们经常在22-24周筛畸超声中发现“颜面不清,建议2-3周复查”的提示,想必在本次检查中孕妇也多次活动后“左看右看”了。究其原因,这与超声筛查(要获得上文的典型的声像图)时胎儿的体位有关。不过请放心,我们的超声同事个个都是“火眼金睛”,他们是轻易不会放过的,如果请你复查通常是没有问题,而仅仅因为没有“灰常”标准的图像。
最后,除了唇腭裂,如果胎儿还有其它系统畸形表现,那么胎儿染色体异常的可能性增大,如果是18-三体综合征或13-三体综合征等等,还需终止妊娠。
因此,对于唇腭裂的产前咨询,我们不仅要看唇腭裂的严重程度,还要详细检查胎儿是否合并其他异常,必要时进行产前诊断染色体检查,综合评估后,给患者和家属最好的帮助。
颜面部我们就说这些了,继续往下就是胎儿的颈部,虽然颈椎、气管、咽喉部、会厌等都可以看清,但是这里我们要跳出来说一下最著名的“NT筛查”---颈项透明层(nuchal translucency,NT)是颈部超声的一个重要观察指标。
通常情况下,在孕7周我们可以通过超声看到胎心,也就是胎儿心跳,可以判断为早孕活胎;而11-14周超声测量NT厚度被认为是早孕期最常用的无创产前筛查方法,在国内可以被认为是最早最有效的筛查胎儿畸形和染色体异常的方法。
总结:
1.早孕期进行筛查,可以及早的发现胎儿异常,及早终止妊娠可以减少对女性的损伤。
2.超声检查无创风险不高,很多宝妈都不希望接受侵入性的检查,早孕期筛查,可以为孕妇提供安心保证。
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