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同意与否:NT筛查是整个孕期重要的项目

作者:“云南仁爱医院” 时间:2016年07月13日

  自我老婆怀孕之后,我一直关注各项孕期检查以免遗漏重要项目,但是因为全国各地的孕妇所在地区的产检项目的差异、以及同城不同产检医院制度的差异,很多可选的孕期检查并非会完全告知孕妇。我是在某论坛看到有NT筛查这个项目,而那时对此概念一无所知,所以就粗略的翻阅资料研究了一下,并把简单的几行字的研究结果发表在该论坛上,主要是搞清楚了NT筛查到底是如何进行以及到底是筛查什么。谁知道这个帖子一发不可收拾,从发帖到自家的宝宝出生的半年来,我收到论坛咨询短消息无数,面对如此多的无助的孕妇的信任,我完整系统的研究了这项筛查的细节,这也成为这个“CF怀孕科研专题网站”建设主要的原因。虽然通过各种渠道和我咨询NT问题的孕妇大多数最终都有一个美好的结果,但也不乏因此而最终诊断出需要终止妊娠的问题。现在看来,NT筛查是整个孕期重要的一个筛查,如果NT筛查无压力通过,将换来整个孕期愉悦的心情。遗憾的是,我国尚未把NT筛查作为强制项目,并且我国的医生似乎没有足够的耐心为孕妇解释清楚NT筛查的重要性,以及如何看待NT筛查的结果。我制作这个网页,就是想把自己完整的研究结果整理出来。

同意与否:NT筛查是整个孕期重要的项目

  什么是筛查

  “恭喜你获得三星公司产品宣传大奖活动二等奖,请拨打...”。你一定看到过类似短信,是否觉得骗子非常低级,用了十几年的招数换都不换?那你有没有想过为什么骗子一直宣称自己是三星公司?你有没有想过这条短信被十几万人同时收到?骗子之所以用一条非常低级的骗局短信,其目的就是为了从十几万收到这条短信的人中,找到10个从来没有听过这个骗局的人(假设有10个人回拨了电话),然后用自己有限的精力,专门对付这10个人 - 这是一个从十几万人中筛选出10个具有受骗者潜质的方法。

  上面就是一个典型的筛查,请你注意,这10个人仅仅是有受骗者的潜质。还请你注意,骗子的精力是有限的,所以才用这种方法筛查。

  再看个虚构的例子。民警老张负责在火车站巡逻,他会要求可疑的人出示自己的身份证,有些还要进一步带回派出所比对更多的信息,虽然因为骚扰到好人而遭到不少白眼,但十年来老张抓住了很多网上通缉的逃犯。老张判断可疑的人有自己的一套秘诀:

  男的比女的重要 - 老张发现10年来99%的逃犯都是男的(数字虚构,下同) 中年人比少年和老年重要 - 多年来86.2%的逃犯都是中年人 光头居多 - 这些逃犯超过80%都是光头

  胳膊有纹身 - 自己抓住的逃犯中60%左右的人手臂都有纹身

  眼睛大小很重要 - 这是老张新的发现,多年来90%的逃犯都眯着小眼睛,老张甚至把眼睛的大小进行了细分,眯的越小越可疑,眯成缝的要特别注意。

  如果一个人满足这些特点,老张就会要求他拿出身份证。下面是几个被老张检查身份证的“逃犯筛查高风险”分子:(按照老张的筛查方式,下面这四位都要接受进一步的身份证检查)

  显然上面那四位都是“假阳性”。比较一下两个例子:筛查的目的是进入下一步(打电话或检查身份证);之所以不检查全部人一是因为精力人力有限,二是因为不能打搅所有人;即便被筛出也不代表有问题,只有经过检查(诊断)才能得出结果。现在你知道什么叫筛查了么?孕期所有叫筛查的项目,一是为了解决庞大的孕妇数目与有限的产检资源之间的矛盾,二是为了避免骚扰多数没有健康问题的孕妇。因此需要想办法把那些可能有问题的孕妇筛查出来,接受进一步的检查,但也会让原本有问题的孕妇错过检查的机会 - 这完全取决于筛查的风险尺度。

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