近日我院接到一位女性咨询:“刚做完人流三个月,又怀孕了,但是目前没有打算要孩子的准备,该怎么办?还能做人流吗?”[详情]
很多需要通过“试管婴儿”助孕的夫妇,对“试管婴儿”的过程并不了解,甚至快进入周期了,仍然很茫然。
今天,小编就带您了解一下做“试管”的流程,帮助您在助孕的过程中,合理安排时间、心里有数不慌乱!
“试管婴儿”具体流程:
一、助孕前准备:
01、夫妇双方进行术前检查及生育力评估
了解双方身体健康状况,及是否有不宜助孕或怀孕的疾病;依据双方生育力的评估结果制定方案。
02、医生制定具体的治疗方案:
结合女方卵巢功能状况决定治疗方案。目前,试管婴儿的方案主要包括:长方案、拮抗剂方案、短方案、微刺激方案、自然周期或黄体期促排卵等。
依男方精液情况决定受精方式:常规体外受精(IVF-ET)或卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)。
03、建病历:
夫妇双方携带结婚证(原件及复印件)、身份证(原件及复印件),双方全部术前检查结果,到生殖中心九层建IVF病历;男方挂男科门诊号,写“试管婴儿”男科病历。
04、夫妇双方签署“试管婴儿”知情同意书
二、进入“试管婴儿”周期:
简单地说,包括以下过程:1超促排卵2取卵(男方取精)3体外受精4胚胎移植5确认是否妊娠
※长方案者,在促排卵前2-3周予GnRH-a(达必佳或达菲林)降调节,卵泡期长方案,促排卵前4-6周注射一次GnRH-a。
具体过程:
01、超促排卵:
自然的月经周期中,一般只有一个卵泡发育成熟,只能获得一个卵细胞,其它的窦卵泡则闭锁凋亡;在试管婴儿周期中,为了提高成功率,我们希望获得多个卵子,通过药物刺激,让自然周期中走向凋亡的多个卵泡发育起来,这个过程称为超促排卵。
超促排卵药物的选择以及获卵数的多少,与女方的年龄、卵巢储备功能、基础窦卵泡的数量密切相关。
一般促排卵用药的时间为8-15天,这个过程中需要B超监测卵泡发育,依卵泡的发育状况及性激素化验结果,适时调整用药。
由于多个卵泡发育以及每个个体反应性的不同,可能会发生腹胀、腹痛、腹水等卵巢过度刺激症状,也可能出现生长卵泡过少的卵巢反应不良的情况。
温馨提示这个过程中需要依据卵泡发育情况多次复诊,请安排好时间!
复诊日需早8点前完成抽血,当日暂不要用药,待就诊后再决定具体用药!
02、取卵:
卵泡发育长大后,注射HCG(绒毛膜促性腺激素)(夜针),护士会详细交待注射时间及具体的注射方法。一般在注射HCG后34-36小时,在阴道B超引导下取卵。
取卵过程中我院一般会给予静脉麻醉(无痛取卵术),不必担心疼痛的问题。
取卵当天男方取精
03、体外受精:
实验室结合取卵当天男方精液的情况进行常规体外受精(IVF),或行卵胞浆内单精子注射(ICSI)。
胚胎实验室的工作人员定时观察卵子的受精情况及胚胎的发育状况。
04、胚胎移植:
取卵后3天进行胚胎移植。
一般移植2枚胚胎,特殊情况行单胚胎移植。剩余胚胎冷冻保存或行囊胚培养,待D5或D6,如形成囊胚,则予冷冻保存。
不适合新鲜周期移植者(如子宫内膜因素、卵巢过度刺激风险大、P值升高等),胚胎予冷冻保存或行囊胚培养后冷冻保存。
05、确定是否妊娠:
胚胎移植后12天抽血化验HCG,确定是否妊娠。
如妊娠,继续予以黄体支持,移植后4周左右行B超检查,了解胚胎发育情况及胎数,三胎以上者,在妊娠7-8周间予以减胎。
如未妊娠,与医生商议下一步处理及复诊时间
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