近日我院接到一位女性咨询:“刚做完人流三个月,又怀孕了,但是目前没有打算要孩子的准备,该怎么办?还能做人流吗?”[详情]
1/弓形体原虫是一种寄生虫,病原体很微小,主要寄生在网状内皮细胞之中,也可侵袭除成熟红细胞外的任何组织细胞。
许多小动物,如猫、狗和鸽子等身上都容易寄生弓形体原虫,感染弓形体原虫后会排出弓形体卵囊,当卵囊污染食物被人误食,就会感染人体;人与小动物逗玩,或手脸被小动物舔也可能会受到感染。
2/由于侵犯部位不同,症状表现也不同,一般多为隐性感染,或有乏力、低热、头痛、肌肉关节酸痛等,易被忽视。
重者会引起高热、淋巴结肿大或非典型肺炎、心肌炎、脑膜炎等,会引起眼部病变,如脉络膜炎、视网膜炎、玻璃体浑浊等。因症状没有特异性,临床上往往难以确定诊断。
3/需要注意的是,孕妈妈一旦感染弓形体原虫,弓形体原虫通过胎盘感染胎宝宝,还可以通过血液、子宫、羊水感染胎宝宝。
其中通过胎盘传给胎宝宝的机会高达40%,可直接影响胎宝宝的发育,导致流产、早产、死胎及胎宝宝畸形,如小头畸形、脑积水、小眼、兔唇、智力发育迟缓、肝脾肿大、无耳郭、无肛门、两性畸形等一系列严重后果。
有些婴儿出生后无明显症状,如不给予及时的治疗,数月或数年后可出现智力低下、癫痫等中枢神经系统损害,以及斜视、失明等眼部损害。
据北京地区调查,孕妈妈感染了弓形体病者胎宝宝脑积水畸形儿的发生率是未感染者的27倍,死胎的发生率是未感染者的3倍。据重庆地区调查,发现感染了弓形虫病的儿童弱智的发生率为未感染者的5倍。
4/虽然感染弓形体原虫对孕妈妈和胎宝宝的影响很大,但只要采取有效的措施,是能够预防的。
此外,不吃生的或未煮熟的猪、羊、牛肉,不吃被猫等小动物污染的食品,不用被小动物舔过的餐具,饭前便后洗手,避免病从口入。
5/孕妈妈如果从事屠宰、饲养职业或在肉联厂工作,应定期做弓形体病的有关检查,对被弓形体感染的孕妈妈应在孕前及时采用乙胺嘧啶和磺胺嘧啶联合治疗,但在怀孕后尤其是在头3个月不可乱用药,因为有的药物对胎儿有致畸作用。
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