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本想怀孕为何还要避孕?医生坑我?

作者:“云南仁爱医院” 时间:2019年12月20日

  说到避孕,很多姑娘会想,我想着怀孕都还怀不了。你还让我避孕?但是对于一些疾病以及一些特殊的状况,避孕是必须的!我们来看看哪些情况下一定要避孕?常见的避孕方式都有什么?

本想怀孕为何还要避孕?医生坑我?

  这些情况下一定要做好避孕

  产后做好避孕

  很多人以为只要产后没有月经就没关系,不会怀孕。却不知道排卵比月经来得更早。月经与怀孕并没有直接的因果关系,因为月经周期受很多因素的影响,而真正与怀孕相关的是排卵。

  理论上讲,产后10周左右妈妈就开始排卵了,大概10%的妈妈6周就可排卵,还有极少数妈妈产后3周就可能排出卵子。而排卵比产后第一次月经要提前2周左右,因此经期恢复之前如果有性生活,也是可能再次怀孕的。为了不打乱正常的生活节奏,最好在重新开始性生活时就做好避孕,不要等到经期恢复才开始避孕。

  葡萄胎流产后需避孕

  葡萄胎清宫后,应该严格避孕,葡萄胎治疗后近期内若再次怀孕则出现再次葡萄胎的可能性大,且半年内若 hCG 持续不降低考虑是否有发展为侵袭性葡萄胎或者绒毛膜癌可能,故清宫术后要严格避孕。

  葡萄胎随访期间应避孕 1 年左右,避孕方法推荐避孕套和口服避孕药,一般不选用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血的原因。

  经量不正常

  经量过多的话不要放置宫内节育环,它的刺激容易使经量更多;经量过少甚至经常停经则不要服用避孕药。前者用口服避孕药有减少经量的作用;后者放置宫内节育器比较好。经量不正常时,做好避孕,去做检查。避免由于子宫内膜异位症等子宫疾病引起的经期不正常。

  异位妊娠后需要避孕

  受精卵在子宫腔以外部位着床被称为异位妊娠,常见输卵管妊娠,还包括卵巢、腹腔、阔韧带、子宫颈妊娠。

  剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)及宫角妊娠虽然在子宫腔内,但由于着床部位及临床表现特殊,通常也被视为异位妊娠。

  异位妊娠术后再次发生异位妊娠的概率相对较大,因此对于短期内无生育需求的妇女,不仅应该尽快落实高效的避孕方法,而且建议将具有较强排卵抑制作用的避孕方法,如COC、CIC作为首选,但应强调坚持和正确使用。

  研究证实,所有的避孕方法对异位妊娠的发生均有防护作用,与未避孕人群相比,避孕女性异位妊娠的绝对数量明显减少,但一些无抑制排卵作用的避孕方法,如IUC、女性绝育术和未能完全抑制排卵的皮下埋植剂,一旦避孕失败发生意外妊娠,必须警惕异位妊娠的发生。

  已完成生育任务或短期内无生育计划的女性仍可在异位妊娠手术后选择IUC、皮下埋植剂和女性绝育术。选择IUC的妇女,如为子宫颈妊娠、宫角妊娠及CSP,由于妊娠组织本身破坏了宫腔形态,需根据手术情况决定是否适合放置IUC及放置的时机。

  生病服药期间要避孕

  很多药物都对胚胎产生直接的影响,在生病服药期间要做好避孕。

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