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备孕不成功,可以做试管婴儿吗?有人做过吗?

作者:“云南仁爱医院” 时间:2016年12月11日

  一直备孕不成功,想做试管婴儿,不知道有没有人做过?听说不是太容易成功,很容易因为一些原因导致流产或者不着床,就好比如果你的年龄大于40岁,那么可能性就比较低,所以做试管婴儿要特别注意。

备孕不成功,可以做试管婴儿吗?有人做过吗?

  试管婴儿的具体流程如下:

  1、控制性超排卵

  由于自月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

  2、监测卵泡

  为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

  3、取卵

  最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。

  4、取精

  精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

  5、体外受精

  取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

  6、胚胎移植

  受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

  7、胚胎移植后补充激素

  目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。

  胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。

  试管婴儿过程痛苦吗

  试管婴儿过程痛苦吗?试管婴儿需要做手术,主要是采用人工方法让卵细胞和精子体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内。这个过程不会产生痛苦,胚胎在着床时大多数人都是没有任何感觉,但是也有不少人会出现少量出血(是由激素水平改变而引起的简称着床出血),也有一些人会出现轻微腹痛或腰痛。因此无法从腹痛断定是着床还是妊娠的成败。

  试管婴儿移植后感觉因人而异,生理现象很复杂,虽然有些共同的规律,但是个体差异又非常大,你能够感觉到的变化,在另外人的身上可能一点也感觉不到。试管婴儿移植后感觉并不能作为成功与失败,建议术者在移植后14天做抽血化验为准。

  试管婴儿的成功率很低,只有40%,术者应做好移植失败的心理准备,保持乐观心态。

  试管婴儿注意事项

  试管婴儿移植后,女性在日常生活护理上有许多注意事项。可以在月经干净后泡脚或进食阿胶等补血产品,每天喝豆浆或牛奶等,把身体调养到适合受孕的状态;取卵和移植后也要注意合理安排饮食和作息,保持心情愉快,这样才能让受精卵更好地着床发育。

  手术前:

  女性需要在手术前把身体调理到最适合受孕的状态。可在月经干净后泡脚,水要没过小腿,30分钟,直到移植前一晚。月经干净后早晚吃阿胶,养血,直到移植前,或者每天喝豆浆和牛奶。

  取卵后:

  要多休息。有不适感及时联系医生,不要提重物;不要喝含酒精的饮料;不要使用止痛或者镇静之类的药物;按医嘱按时吃药。

  移植后:

  1、饮食:可以吃任何你想吃的东西,尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。不建议吃的东西:酒、烟;含咖啡因的饮品;过于寒凉的食物。

  2、休息:移植后的48小时,尽量多躺,还要尽量保持平躺。尽量多休息,3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,注意上班不能劳累,最好能够不上班直至检测到已经怀孕。平时保持作息规律,不要熬夜,睡眠要充分。

  3、运动:移植后要避免用力气的运动,可适当活动身体,但需避免过激的运动,尽量避免提重物。试管婴儿移植后,在确认成功怀孕前,最好不要同房。

  4、保持清洁健康:注意身体清洁,注意天气变化,适当添减衣服。

  5、心情:保持心情愉快,不能做到这一点,起码也要保持心情平静、放松,不要多想结果、患得患失。

  6、社交:尽量不要参加社交活动,避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。

  7、大便:注意饮食,避免腹泻或便秘。保持大便通畅,如果有便秘现象不要硬解大便,等到有便意时再解。多吃蔬菜可以保持大便通畅。

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